Kuigi keel paraneb kiiremini kui teised kehaosad, võib valulik muhke keel põhjustada ärritust. See võib tekkida lihtsalt keele hammustamisel rääkimise või liiga kiire söömise ajal või selle põletamisel kuuma vedeliku või toiduga. Haige võib seda isegi hullemaks muuta, hõõrudes pidevalt kahjustatud keeleosa üle oma hammaste või vastu suu sisekülge. Mõned vaevused on oma olemuselt tõsisemad ja neid peab ravima arst. Leukoplaakia, liigne pärmseente kasv ja suu samblike planus on mõned meditsiinilised põhjused, miks keelel on valus muhke.
Leukoplaakia on tavaliselt seotud valuliku keelega, millel on muhke. On täheldatud, et see haigusseisund põhjustab keele ja selle ümbruse rakkude liigset kasvu, moodustades keele pinnale kahvatuid, konarlikke laike. Need punnid võivad olla häiritud ja eriti pealetükkivad söömise ajal. Lihtsalt tülikas, enamikul leukoplaakia juhtudest saab abi arsti määratud ravimitega. Kui keele muhud on püsivad, võib see olla vähkkasvajate eelkäija.
Kandidoos on pärmseene infektsioon, mis on leidnud varjupaiga suus. Tavaliselt nimetatakse seda haigusseisundiks suusooreks ja see väljendub valgete laikudena, mis näivad kasvavat keelel ja millel on tavaliselt želatiinne tekstuur. Enamikul selle vaevuse all kannatavatel inimestel on keelel valus muhke. Imikud ja eakad on inimrühmad, kes on vastuvõtlikud pärmseente tekkele suus. Inimestel, kes põevad diabeeti, AIDS-i, astmat või kellel on muul viisil nõrgenenud immuunsüsteem, on oht haigestuda ka suupõletikku.
Tavaliselt ei ole nii ohtlik kui leukoplaka, suusoor on tavaliselt seotud isikutega, kes läbivad põhjaliku antibiootikumiravi. Kuigi paljud antibiootikumid on üldiselt kasulikud organismi immuunsüsteemile, kipuvad nad otseselt või kaudselt hävitama suuõõne “häid baktereid”, mis võivad pärssida liigset pärmseene kasvu. Selle “heade bakterite” ammendunud tase loob olulise keskkonna pärmseene kasvamiseks ja kontrolli alla saamiseks, suurendades suuõõne levimise võimalust.
Kühmudega valutav keel võib mõnikord olla üsna salapärase päritoluga. Suusamblik avaldub keelel olevate nööriliste valgete moodustistena, mis on veidi kõrgenenud. On täheldatud, et haigusseisund tuleneb sellest, et immuunsüsteem peab suus olevaid membraane võõraks saasteaineks, mis väljendub põletiku, punnide ja valulikkusena. Mis põhjustab immuunsüsteemi suumembraanide ründamist, pole teada.
Nõuetekohase suu tervise harjutamine võib aidata ära hoida suu sambliku plaani teket. Inimestel, kes on harjumuspärased tubakasuitsetajad, on ka suu sambliku plaani oht. Enamikku suuhaigusi saab hõlpsasti vältida hambaharja, hambapasta ja hambaniidi harjumuspärase kasutamisega. Lisaks saab keha täiendada “heade bakteritega”, nagu acidophilus, süües jogurtit või võttes suukaudseid toidulisandeid.