Mis on müelodüsplastiline aneemia?

Müelodüsplastiline aneemia on suurema luuüdi häire, mida nimetatakse müelodüsplastiliseks sündroomiks, kõige silmatorkavam tunnus. Häire mõjutab seda, kuidas luuüdi tüvirakud toodavad ja vabastavad uusi vererakke. Aneemia on kõige tihedamalt seotud trombotsüütide ebanormaalse tootmisega. Ebaküpsed trombotsüüdid ei arene täielikult enne vereringesse jõudmist, muutes need hüübimisvõimetuks. Müelodüsplastilise aneemiaga patsiendid peavad tavaliselt võtma ravimeid ja hormoone, et vältida liigset verejooksu ning võidelda väsimuse ja õhupuuduse sümptomitega. Luuüdi siirdamine on vajalik rasketel juhtudel, et vältida potentsiaalselt surmaga lõppevaid tüsistusi.

Luuüdi toodab tüvirakke, mis soodustavad trombotsüütide ning punaste ja valgete vereliblede arengut. Müelodüsplastilise sündroomi korral surevad vererakud enne täiskasvanuks saamist või toimivad vereringesse jõudes valesti. Selle tulemusena ei ole tervetel vererakkudel piisavalt ruumi areneda. Paljudel müelodüsplastilise aneemia juhtumitel pole selgeid põhjuseid, kuid arstid usuvad, et keemiaravi, kiiritus, keskkonnatoksiinid ja geneetilised tegurid võivad kõik kaasa aidata luuüdi talitlushäiretele. Sümptomite ilmnemise keskmine vanus on 70 aastat, kuigi esinemissagedusi on registreeritud igas vanuses patsientidel.

Müelodüsplastilise aneemia kõige levinumad sümptomid on kahvatu nahk, kerged verevalumid ja liigne verejooks näiliselt väikestest haavadest. Reproduktiivses eas naistel võib menstruatsiooni ajal olla eriti pikk või tugev verejooks. Ebapiisava verevarustuse tõttu väsivad inimesed sageli ja neil on kroonilised hingamisraskused. Madala valgevereliblede arvu tõttu võivad tekkida täiendavad terviseprobleemid, nagu sagedased infektsioonid ja kroonilised valud. Lõpuks suurendab ravimata müelodüsplastilise aneemia juhtum leukeemia tekke tõenäosust.

Inimesed, kellel on aneemia tunnused ja kes on krooniliselt haiged, peaksid laskma oma arstide poolt hinnata. Arst saab läbi viia füüsilise läbivaatuse, küsida sümptomite kohta ja koguda vereproovi laboratoorseks testimiseks. Võetakse täielik vereanalüüs ja analüüsitakse tervete trombotsüütide ebatavaliselt madalat arvu. Kui vereanalüüsid on kahtlased, võib müelodüsplastilise aneemia kinnitamiseks olla vajalik luuüdi biopsia.

Kuna müelodüsplastilise aneemia jaoks ei ole usaldusväärset ravi, on ravi tavaliselt suunatud sümptomite leevendamisele. Sünteetilisi kasvufaktori hormoone võib manustada, et suurendada luudes toodetavate vererakkude koguarvu. Infektsiooniga võitlemiseks, vere paksendamiseks ja südame löögisageduse stabiliseerimiseks manustatakse ka täiendavaid ravimeid. Patsientidele, kellel on ravimite võtmisest hoolimata ohtlikult madal trombotsüütide arv, võidakse määrata luuüdi siirdamine, et asendada düsfunktsionaalseid tüvirakke. Operatsioonijärgsete patsientide väljavaated on erinevad, kuid paljud inimesed näevad oma sümptomites ja elukvaliteedis märkimisväärset paranemist.