Südamekahin on lisahelid, mida arst võib kuulda, kui kuulab stetoskoobiga südamelööke. Neid nimetatakse mõnikord lisalöögiks ja need on põhjustatud turbulentsest verevoolust. Nurinad sisaldavad sageli tormavat või vinguvat heli, kuigi muud helid võivad viidata konkreetsele põhjusele. Need võivad olla kahjutud või süütud või viidata meditsiinilisele probleemile. Süütut südamekahinat nimetatakse sageli funktsionaalseks südamekahinaks.
Hindamisskaala
Südamekahinate hindamiseks nende heli põhjal kasutatakse skaalat 1–6. Kõige vaiksemad nurinad saavad hinde 1. Kõige valjemat nurinat hinnatakse hindega 6. Pole ebatavaline, et isegi süütu nurin on mõnevõrra vali ja saab hindeks 3 kuni 6.
Süütud nurinad
Sageli on lastel kuuldav südamekahin täiesti süütu. Neid võidakse kuulda mõni päev pärast sündi ja sageli on need tingitud sellest, et juha – väike avaus vasaku ja parema arteri vahel südame kohal – jääb avatuks. Avatud kanali põhjustatud mühin kaob tavaliselt mõne nädala jooksul. Enneaegselt sündinud imikute puhul võib juha jääda avatuks ja vajada hiljem sulgemist. Kui juha ei põhjusta vastsündinule olulisi probleeme, ei üritata seda tavaliselt sulgeda kuue kuu kuni aasta jooksul.
Südamekahin võib tekkida esimestel elupäevadel vereringe muutuste tõttu. Kui laps sünnib, hakkab tema keha verd teistmoodi ringlema, nii et teatud kehaosadesse, näiteks kopsudesse, läheb rohkem verd, mis enne sündi nii olulised polnud. Need muutused vereringes võivad põhjustada esialgset nurinat, mis kaob vahetult pärast sündi.
Väikesed erinevused südame moodustumises võivad samuti põhjustada müra. Neid võib kuulda lastel alates sünnist või kui lapsed on umbes 2-aastased. Tavaliselt on need nurinad süütud ja kipuvad mõne aasta jooksul kaduma.
Täiskasvanutel võivad südamekahinad olla ka süütud. Ärevuse all kannatavatel inimestel võib mõnikord esineda täiendavaid lööke, mida nimetatakse kodade- või ventrikulaarseteks kontraktsioonideks. Need mürad on täiesti normaalsed ega kujuta endast ohtu südamele.
Kaasasündinud südamerikked
Kuigi enamik südamekahinat on süütud, võivad mõned neist viidata tõsisele haigusele või südameprobleemidele. Kaasasündinud südameriketega lastel esineb sageli südamekahinat. Tavaliselt kaasnevad nende nurinatega sellised sümptomid nagu kehv kasv, naha sinine varjund, ebaedu, söömisvõimetus või hingamisraskused. Seda tüüpi müra tekitab muret ning lastekardioloog saab diagnoosida konkreetseid südamedefekte ja määrata sobiva ravi.
Mitraalklapi prolaps
Südamekahin, mis esineb teismelistel ja noortel täiskasvanutel ning millel on mürav või klõpsatav heli, võib viidata defektile, mida nimetatakse mitraalklapi prolapsiks. Selle defekti sümptomid tavaliselt ei esine, kui laps on väike. Mitraalklapi prolaps, vasaku aatriumi ja vasaku vatsakese vahelise klapi defekt, nõuab tavaliselt ravi või klapi asendamist. Helinat või klõpsatust on sageli kuulda ka ilma stetoskoobita ja sellele tuleb viivitamatult tervishoiutöötaja tähelepanu juhtida.