Mis on vasovagaalne minestus?

Vasovagaalne minestus on minestamise episood, mis on põhjustatud üliagressiivsest füüsilisest refleksist, mis aeglustab hetkeks hapniku voolu ajju, põhjustades patsiendi teadvuse kaotuse. Inimesed viitavad vasovagaalsele minestusele kui tavalisele minestamisele, refleks-sünkoobile, neuromediateeritud sünkoobile või neurokardiaalsele sünkoobile. Mis sellised minestamised ei ole üldiselt kahjulikud, kui keegi just ei kuku ja viga ei saa, võib minestamine mõnikord olla märk mõnest terviseprobleemist, näiteks vereringehäiretest, ning seetõttu on oluline pärast minestamist arsti poole pöörduda.

Inimesed võivad kogeda vasovagaalset minestamist ja olla täiesti terved. Mõned inimesed kogevad episoodi üks või kaks korda elus, samas kui teised võivad kogeda mitmeid episoode. Minestamise põhjuseks on tavaliselt stress, ebamugav füüsiline asend, kuumus, dehüdratsioon, rahvarohked ruumid või šokk.

Vasovagaalse episoodi korral laienevad veresooned ja südame löögisagedus jääb samaks või aeglustub vagusnärvi stimulatsiooni tõttu, mis reguleerib muuhulgas ka südamelööke. Tulemuseks on see, et vererõhk langeb, põhjustades vere kogunemist jalgadesse. Madal vererõhk raskendab vere surumist ajju ja selle tagajärjel minestab, kuna aju jääb hapnikupuudusesse. Patsiendid kogevad sageli hoiatusmärke, nagu kahvatuks muutumine, minestus või iiveldus või täppide nägemine enne minestamist.

Kui see on korduv probleem, võib vasovagaalse sünkoobiga toime tulla mõne sammuga. Mõnikord võivad ravimid aidata patsiendil säilitada vererõhku, et vältida minestamist või leevendada stressireaktsioone, mis põhjustavad vaguse reaktsiooni. Vedeliku joomine ja kõrge vedelikutaseme säilitamine võivad olla kasulikud ning mõned patsiendid saavad kasu ka hingamisharjutustest ja muudest stressiga toimetuleku näpunäidetest, mis aitavad neil end stressirohketes olukordades mugavamalt tunda.

Patsiendid, kellel on kalduvus vasovagaalsele minestusele, tunnevad tavaliselt hoiatusmärke. Kui patsient teab, mis ta võib minestada, on soovitatav istuda või lamada, samuti ruumi küsida. Patsiendid võivad soovida hoiatada ka sõpru ja pereliikmeid, et nad ei ehmuks minestamise episoodidest. Juhtudel, kui juhtimine ja ravi ei ole tõhusad, keskendub juhtimine tavaliselt sellele, et püüda hoida patsiente eemal keskkonnast, kus võib tekkida minestamine, ja julgustada patsiente rääkima, kui nad on minestamas, et neid ümbritsevad inimesed saaksid olla kindlad on ohutud.

Korduvad minestamise episoodid võivad põhjustada muret. Diagnostilisi teste saab teha, et saada rohkem teavet selle kohta, miks keegi minestab, et välistada võimalikud põhjused peale vasovagaalsete episoodide.