Siidõmblus on teatud tüüpi haavasulgur, mida kasutatakse kirurgias ja muudes meditsiinilistes protseduurides, mis nõuavad õmblusi. Tavaliselt on see põimitud niit, mis võib olla erineva tiheduse ja pikkusega ning on valmistatud siidikiududest. Enamikus kohtades on saadaval palju erinevat tüüpi õmblusniite ja siid ei ole alati parim valik. Palju sõltub asjaoludest ja haava tüübist. Siidikiud on tavaliselt väga kauakestvad, mis võib muuta need tõeliselt heaks tõsiste kahjustuste korral, kus keha vajab enda paranemiseks palju aega. Vaatamata sellele, et selline õmblus on peaaegu täielikult “looduslik”, võib selline õmblus sageli põhjustada kohas palju ärritust ning sellisena nõuab see tavaliselt palju hoolt ja hooldust, et vältida infektsiooni ja põletikku. Meditsiinieksperdid valivad mõnikord teiste komplitseerivate teguritega patsientide jaoks vähem riskantsed võimalused.
Haava sulgemise põhitõed
Haavade sulgemisel on tavaliselt palju võimalusi, alates klambritest kuni teibi ja liimitavate nahasidemeteni. Õmblused ja õmblused on tavaliselt ette nähtud kõige sügavamate haavade jaoks, mis vajavad kauem paranemist. Üldiselt on kõikide sortide õmbluste esmane eesmärk säilitada haava tõmbetugevus, kui keha paraneb ja sidekude kasvab piirkonnas.
Õmblusi saab valmistada paljudest erinevatest materjalidest. Siidist valmistatud kiud pärinevad tavaliselt siidiussi kookonitest, sama mis kangaste ja rõivaste jaoks kasutatav siid. Need on väga vastupidavad ja varasemal ajastul olid operatsioonide jaoks esmane valik; tänapäeval on sünteetilised kiud need enamikus kohtades enamiku rutiinsete toimingute jaoks asendanud.
Siidi peamised eelised
Siidist valmistatud õmbluse suurim eelis on tavaliselt selle vastupidavus. Seda tüüpi materjal ei imendu tavaliselt kehas kiiresti ja see tugevdab haavatud kudesid, et neil oleks aega paraneda ja end parandada. Õmblusniidid võivad kaotada oma tõmbetugevuse pärast umbes aastast paigaldamist, kuid tavaliselt mitte enne seda.
Korralik siidõmblus ei tohiks kuluda ega sisaldada ärritavat ainet. Samuti peaks see säilitama tõmbetugevuse piisavalt kaua, et haav paraneks, ja peaks jääma tugevaks ilma mehaanilise abita. Enamikus kohtades on seda tüüpi õmblused saadaval erinevates värvides, kuigi nende värvide valmistamiseks kasutatavate värvainete suhtes kehtivad sageli üsna ranged eeskirjad ja ohutussertifikaadid. Tumedamad värvid on tavaliselt eelistatavad olukordades, kus niit peaks jääma koe vastu nähtavaks.
Saadaolevad kiudude tüübid
Enamikus kohtades on siidõmblused saadaval kas mono- või mitmekiuliste kiududena. Monofilamentkiud koosneb ühest ainsast kiust. Sellel on madal nakatumislävi, kuna see ei sisalda kergesti patogeene. Selle õhuke olemus võimaldab tal ka kudedest kergesti läbi minna. See on aga üsna õrn ja selle sidumisel tuleb olla väga ettevaatlik. Kui seda tõmmatakse liiga tugevalt või sõlmitakse valesti, võib see mõlkida või puruneda, mis võib kahjustada sulguri terviklikkust.
Mitmekiuline tüüp koosneb mitmest niidist, mis on kas põimitud või kokku keeratud. Selline õmblus on tugevam kui monofilament ja säilitab suurema tõmbetugevuse. Negatiivne külg aga võib selle põimitud olemus võimaldada patogeenide sattumist haavapiirkonda ja suurendada nakatumise tõenäosust.
Steriilsuse tähtsus
Nagu peaaegu iga haavasulgur, on siidõmblus kehasse asetatud võõrkeha ja see võib põhjustada infektsiooni. Sel põhjusel on oluline säilitada õmbluskoha steriilsus ja veenduda, et õmblused ise on enne nende kasutamist steriilsed. Siidil on sageli suurenenud nakkusoht ja seetõttu määratakse pärast ravi ettevaatusabinõuna tavaliselt antibiootikumikuur, et vältida kõrvaltoimeid.
Lisaks on sageli nii, et seda tüüpi õmblused põhjustavad siidi enda loomulike omaduste tõttu kohest põletikku kudedes, millesse need asetatakse. See turse üldiselt taandub, kui kuded hakkavad õmbluste ümber kasvama ja need kapseldama. Tavaliselt toimub see kahe kuni kolme nädala jooksul pärast nende esmast paigutamist.