Mis on aortograafia?

Aortograafia on diagnostiline tööriist, mis kasutab arteriaalse verevoolu hindamiseks kontrastvärvi. Tuntud ka kui angiogramm, tehakse aortograafiat tavaliselt arteriaalse funktsiooni hindamiseks läbi aordi, mis kulgeb kogu kehatüve ulatuses südamest alla kõhuni. Mõeldud aordiarteri sihitud lõigu kahemõõtmelise kujutise saamiseks, on selle projektsiooniradiograafia vormiga seotud riske, sealhulgas infektsiooni.

Aortograafia läbivatele isikutele antakse lokaalanesteetikum, kuhu asetatakse kateeter. Pole harvad juhud, kui värvaine vereringesse sattumisel tekib äkitselt soojatunne. Tavaliselt kulub vähem kui tund aega, et tüsistusi ei tekiks, kulub taastumisele mitu tundi. Tavaliselt saavad inimesed 24 tunni jooksul igapäevastes tegevustes piiranguteta osaleda.

Katse toimib nii, et väike õõnes kateeter sisestatakse õhukese nõela abil kubemesse või käsivarre. Röntgenkiirgust kasutatakse nõela suunamiseks sihtasukohta aordiarteris. Kui see on asendis, viiakse kontrastvärv kateetri kaudu vereringesse ja kuna värvaine hajub kogu arteris, jälgitakse selle edenemist. Pärast sihtmärgiks oleva aordipiirkonna pildi saamist võetakse kateeter välja ja süstekoht seotakse sidemega.

Ebanormaalsed aortograafilised tulemused võivad viidata mitmesugustele mediaalsetele olukordadele ja seisunditele. Aortograafia abil võib tuvastada arteriaalset vigastust, ahenemist või klapi kahjustust. Kaasasündinud südamehaigused, aordi aneurüsm ja perifeersete arterite haigus (PAD) võivad samuti olla diagnoositud või kinnitatud kui arterite funktsiooni halvenemist soodustavad tegurid. Sõltuvalt tulemustest võidakse tellida täiendavaid uuringuid.

Sõltuvalt aordi verevoolu kahjustuse kahtlusest tehakse mitut tüüpi projektsiooniradiograafiat. Alumises aordiarteris, näiteks kubemepiirkonnas, esinevad ummistused võivad vajada translumbaarset aortograafiat, mis annab pildi alakõhupiirkonnast. Kui tekib küsimus ülemise aordiarteri tervise kohta, tehakse supravalvulaarne aortograafia. Arvatav ummistus või muu aordi verevoolu kahjustus kõhus nõuab tavaliselt kõhu aortograafiat.

Enne testimist antakse inimestele konkreetsed juhised, mis aitavad tagada kahjustusteta tulemused. Ravimid, mis võivad vere hüübimist häirida, katkestatakse tavaliselt ajutiselt. Patsiendil soovitatakse vähemalt kuus tundi enne testimist mitte süüa ega juua.
Aortograafiaga kaasnevad riskid. Iga kord, kui viite kehasse võõrkeha, näiteks kontrastvärvi, võib tekkida allergiline reaktsioon. Kateetri asukoht võib tekkida verevalumeid, veritseda või nakatuda. Kateetri paigaldamine võib kahjustada või püsivalt kahjustada ka lähipiirkonna veresooni ja närve.