Mis on sapikivitõbi?

Sapikivitõbi on seisund, mille korral sapipõies moodustuvad väikesed kivid. Tuntud ka kui sapikivid, viidates seda põhjustavate kivide üldnimetusele, on sapikivitõbi sageli asümptomaatiline ning patsiendid saavad sapikividest või sapikividest teada alles rutiinse meditsiinilise läbivaatuse käigus. Selle seisundi jaoks on mitmeid ravivõimalusi, olenevalt sellest, kas patsiendil on sümptomeid ja kui rasked need sümptomid on.

Sapipõies võib moodustuda mitut erinevat tüüpi koleliite, mis on klassifitseeritud kivides esinevate materjalide tüübi järgi. Kõige tavalisemad moodustuvad kolesteroolist, samas kui mustad ja pruunid sapikivid sisaldavad muid materjale. Ravi lähenemisviisid võivad olenevalt sapikivide tüübist olla erinevad. Sapikivide moodustumise põhjused on ebaselged, kuigi naistel ja vanematel täiskasvanutel näib olevat suurem risk.

Mõnikord möödub keha sapikividest edukalt. Muudel juhtudel on kellelgi haigusseisund, kuid tal puuduvad sümptomid ja ta jääb teadmata. Samuti võivad inimestel tekkida sapiteede koolikud, mida iseloomustab vahelduv valu kõhu paremas ülanurgas. Vastupidiselt levinud arvamusele ei paista teatud toitumisvalikud soodustavat inimeste koleliidi moodustumist ning teatud koostisosi sisaldavate toitude söömine ei põhjusta tingimata sapipõies valu.

Mõnel patsiendil muutub sapikivitõbi obstruktsiooniks, mis võib põhjustada nii tugeva valu kui ka infektsiooni teket. Nendel patsientidel on ravi hädavajalik. Kõige tüüpilisem sapikivitõve ravimeetod on koletsüstektoomia, mille käigus eemaldatakse sapipõis ise koos kividega. Mõnel juhul võib soovitada litotripsiat, kivide purustamise protseduuri. Ravimeid võib kasutada ka kivide purustamiseks, kui need on kolesteroolikivid, et need saaksid loomulikul teel edasi liikuda. Litotripsia võib olla problemaatiline, kuna kivid tulevad sageli tagasi, mis tähendab, et patsiendil on tulevikus probleeme.

Sageli on sapikivitõve lähenemine lihtsalt ootamine ja vaatamine. Kui operatsioon ei ole selgelt näidustatud, võivad patsiendid tunda, et operatsiooni riskid koos sapipõie eemaldamisega kohanemiseks vajalike elustiili muutustega ei ole lihtsalt seda väärt. Patsiendid võivad ka eelistada oodata ja vaadata, kas nad suudavad kividest väljuda, enne kui nad hakkavad kirurgilist ravi kasutama. Üksikud juhtumid on erinevad, seetõttu on oluline enne sapikivide ravimise otsuse tegemist arstiga rääkida erinevatest saadaolevatest võimalustest.