Ekstrapüramidaalsed sümptomid on liikumishäired, mis on seotud häiretega aju selles osas, mida nimetatakse ekstrapüramidaalseks süsteemiks ja mis vastutab füüsilise liikumise koordineerimise eest. Patsiendid ja hooldajad peavad olema selliste sümptomite varajaste hoiatusmärkide suhtes tähelepanelikud, sest need võivad muutuda ohtlikuks. Sageli ilmnevad esimesed ekstrapüramidaalsed sümptomid tõmbluste, paigal püsimise raskuste ja lihaste tahtmatute liigutustena. Neid seostatakse tavaliselt antipsühhootiliste ravimitega, nagu haloperidool ja amoksapiin, kuid mõnikord võivad need ilmneda ka Parkinsoni tõve ja muude dopamiiniga seotud häiretega patsientidel.
Mõnel patsiendil võivad tekkida ekstrapüramidaalsed sümptomid kohe, kui nad alustavad antipsühhootilist ravimit, ja need võivad lühikese aja jooksul muutuda väga raskeks. Teised patsiendid võivad kasutada ravimeid nädalaid, kuid või aastaid, enne kui sümptomid hakkavad arenema. Ebaregulaarne algus tähendab, et patsiendid peavad alati valvel olema neuroloogiliste probleemide hoiatusmärkide suhtes, sest need võivad ilmneda igal ajal. Vaimse tervise asutuste hooldajad jälgivad ka varajasi sümptomeid.
Üks ekstrapüramidaalsete sümptomite rühm, mida nimetatakse düskineesiaks, hõlmab liikumishäireid, mille puhul patsient võib teha tõmblevaid või veerevaid liigutusi. Ta ei suuda liigutusi kontrollida ja tavaliselt ei suuda ta paigal istuda. See võib raskendada ülesannete täitmist. Võib tekkida segav, käänuline kõnnak ja mõnel patsiendil on raskusi tasakaalu hoidmisega. Neil võivad tekkida ka näotõmblused või tõmblused, mis võivad olla väga häirivad ja võivad samuti raskendada suhtlemist. Probleemiks võivad saada ka verbaalsed tikid, nagu kordamine või raskused teatud sõnade moodustamisel.
Düstooniad on veel üks näide ekstrapüramidaalsetest sümptomitest. Need on seotud tahtmatu ja ebanormaalse lihaspingega, mis sunnib patsiente ebamugavasse ja mõnikord valulikkusse keerdunud või painutatud asendisse. Patsiendi pea võib olla näiteks naljaka nurga all kaldu või patsient võib kummarduda ja pärast seda on raskusi sirgumisega. See võib olla väga valus ja põhjustada stressi, sest patsiendil on probleeme igapäevaste ülesannetega.
Üks võimalus ekstrapüramidaalsete sümptomite juhtimiseks on muuta patsiendi ravimit või annust. Mõned neist sümptomitest võivad olla püsivad ja on oluline vältida progresseeruvaid kahjustusi. Kui ravim patsiendile ei aita, võib ravi muutmine hallata vaimset seisundit ilma kõrvaltoimeteta. Arst võib välja kirjutada ka ravimeid sümptomite otseseks juhtimiseks. Näiteks Parkinsoni tõvega patsiendid võivad dopamiini taseme normaliseerimiseks ja liikumishäirete kontrolli all hoidmiseks võtta l-dopa nime all tuntud ravimeid.