Mis on roosilaigud?

Roosilaigud on ägeda kõhutüüfuse infektsiooniga seotud lööve. Tavaliselt tuntud kui kõhutüüfus, infektsioon on põhjustatud kokkupuutest Salmonella Typhi bakteritega. Väga nakkav, nakkust leitakse kõige sagedamini ebapuhast veest ja seejärel saastunud veest rikutud toiduvarudest. Õigeaegse ja asjakohase ravi korral paraneb enamik kõhutüüfusega inimesi täielikult. Kui kõhutüüfust ei ravita, võib see põhjustada tõsiseid tüsistusi, sealhulgas elundipuudulikkust ja surma.

Roosivärvi laigud, mis võivad varieeruda heleroosast punakasroosani, on erineva suurusega ja tekivad tavaliselt kõhutüüfuse nakatumise esimese nädala jooksul. Üldiselt jäävad roosilaigud alakõhule ja säärtele. Tavaliselt kaasnevad roosilaikudega palavik, ebamugavustunne kõhus ja väsimus. Infektsiooni süvenedes võivad inimestel tekkida kurguvalu ja kõhulahtisus. Ei ole harvad juhud, kui tõsine infektsioon põhjustab mõnel inimesel hallutsinatsioone, segasust ja deliiriumi.

Vaatamata oma nimekaimule ei vastuta Salmonella Typhi muude enteraalse ehk soolepalaviku vormide eest. Ebasanitaarsed tingimused, nagu arengumaades, pakuvad bakterite arendamiseks ideaalset keskkonda. Ebapiisav kanalisatsioon ja ebaõige hügieen hoiavad bakterite levikut. Inimesi, kes reisivad kohtadesse, kus teadaolevalt esineb kõhutüüfust, peetakse roosilaikude ja nakkuste tekkeriskiks.

Kui Salmonella Typhi on kehasse viidud, liigub see soolestikku, kus see urgitseb soole limaskesta. Ravi puudumisel levib bakter teistesse kehaosadesse, kus see paljuneb, ja lõpuks väljutatakse osaliselt väljaheitega. Sõltuvalt nakkuse raskusastmest võib isikul esineda kerge infektsioon, mida nimetatakse paratüüfuspalavikuks, või tõsisemad kõhutüüfusega seotud nähud.

Kõhutüüfuse diagnoos tehakse tavaliselt sümptomite esinemise põhjal. Kuna roosilaigud on üks esimesi märke, võib diagnoosi panna enne diagnostilist testimist. Diagnoosi kinnitamiseks võetakse tavaliselt indiviidi väljaheite külv. Täiendavad testid võivad hõlmata verevõtmist, et hinnata Salmonella Typhi bakterite levikut. Kõrge valgeliblede arv, mis ilmneb infektsiooni esinemise korral, ja madal vereliistakute arv on kõhutüüfusega seotud markerid.

Antibiootikumravi on roosilaikude ja kõhutüüfuse esimene ravikuur. Kõhutüüfus on aastate jooksul kohanenud ja nüüd on olemas tüved, mis osutuvad mõne antibiootikumi suhtes resistentseks. Seetõttu on õige antibiootikumi määramise tagamiseks oluline bakteritüve identifitseerimine kultuurist. Intravenoosseid vedelikke, sealhulgas elektrolüüte, antakse ka edasise dehüdratsiooni raviks ja vältimiseks. Arvestades, et kõhutüüfus võib levida inimestevahelise kontakti kaudu, on sageli vaja haiglaravi, kuni antibiootikumravi on määratud ja sümptomid leevendatud.

Kõhutüüfuse ravi hilinenud või puuduv ravi võib põhjustada eluohtlikke tüsistusi. Kõige sagedasemad tüsistused on sooleperforatsioon, mis tekib siis, kui soolekude nõrgeneb Salmonella Typhi mõjude tõttu ja lõheneb või rebeneb. Kui tekib soole perforatsioon, on inimesel oht sepsise või vereinfektsiooni tekkeks bakterite vereringesse sattumise tõttu. Lõppkokkuvõttes halveneb elundi funktsioon märkimisväärselt ja see võib põhjustada elundipuudulikkust ja surma.