Millised on erinevad mehaanilised ventilatsioonirežiimid?

Mehaanilised ventilatsioonirežiimid on tööfunktsioonide kombinatsioonid, mis mõjutavad ventilaatorite käitamist. Ventilaator käivitub ja lülitatakse sisse inspiratsiooni ja väljahingamiseni – kaks töörežiimi, mis võimaldavad sellel töötada. Inspiratsiooni ajal võimaldavad mõned ventilaatorid spontaanset hingamist, samas kui teised töötavad ainult reguleeritud hingamistega. Mehaanilised ventilatsioonirežiimid mõjutavad seda tüüpi ventilaatorite omadusi.

Enamik ventilaatoreid on kas positiivse või negatiivse rõhuga ventilaatorid. Negatiivse rõhuga ventilaatorid vähendavad õhurõhku rindkere ümber, mille tulemuseks on rindkere laienemine. See jäljendab spontaanset hingamist, mille käigus diafragma laskub kõhu lähedale. Positiivse rõhuga ventilaatorid on levinumad ja nende toimel surutakse õhku kopsudesse.

Juhtrežiim on üks mehhaanilise ventilatsiooni režiimidest, mille puhul ventilaator edastab elu toetavale patsiendile hingamise määratud kiirusega. Seda kasutatakse tavaliselt ainult siis, kui patsient on rahustatud ja tal on raske hingamispuudulikkus või halvatus. Kontrollrežiimi ei soovitata kasutada, kui patsient on füüsiliselt võimeline iseseisvalt hingama, kuna see võtab patsiendilt igasuguse pingutuse. Abirežiimis käivitub kunstlik hingamine, kui ventilaator tajub, et patsient proovib ise hingata. Abistava mehaanilise ventilatsiooni režiimide korral kontrollivad patsiendid ventilaatoritelt saadava hingamisabi kogust.

Pidevad mehaanilised ventilatsioonirežiimid on kombinatsioon juhtimisrežiimidest ja abirežiimidest ning need hõlmavad juhtimissageduse seadmist minimaalsele hingetõmmete arvule minutis, mille ventilaator väljastab. Kui patsient võtab ise rohkem, reguleerib masin nii, et see ühtiks patsiendi hingamismustriga. Vahelduv kohustuslik ventilatsioon on mehaanilise ventilatsiooni kontrollirežiimide ja spontaanse hingamise kombinatsioon. Katkendlike režiimide korral tehakse kindlaksmääratud arv hingetõmbeid, kuid patsient võib mehaaniliste hingetõmmete vahel hingata spontaanselt, nagu ta soovib. Sel juhul on patsiendil hingamiseks saadaval niisutatud hapnik.

Rõhu toetamise režiimis jälgib ventilaator nii mehaanilisi kui ka spontaanseid hingetõmbeid ning sissehingamise voolukiirused suunatakse hingamisringi, et säilitada hingamisteede rõhku. Kui patsiendi sissehingamine peatub, katkestab ventilaator vooluringi hingamisvoolu ja patsient saab välja hingata. Rõhu reguleerimise ventilatsioon hoiab hingamisteede rõhku konstantsena, samal ajal kui hingamismaht varieerub sõltuvalt kopsude käitumisest. Seda tüüpi mehaanilise ventilatsiooni režiimi korral reguleerib arst nii kiirust, sissehingamise aega kui ka rõhupiirangut.