Mis on epididümiit?

Epididüüs on õõnes toru, mis asub munandite tagaosas, mille kaudu sperma läbib. Mõnel juhul võib see toru ärrituda ja põletikuliseks muutuda, põhjustades haigusseisundit, mida nimetatakse epididümiidiks. See põletik võib põhjustada munandikotti tugevat valu ja seda võidakse valesti diagnoosida kui munandi väändumist. Nende kahe haigusseisundi ravi on üsna erinev, seega on sobiva ravi määramiseks vajalik asjakohane diagnoos.

Mõned muud seisundid võivad samuti põhjustada valu selles piirkonnas. Meditsiinitöötajad, kes hindavad patsiente epididümiidi suhtes, soovivad tavaliselt välistada munandivähi, healoomuliste tsüstide esinemise ja hernia. Regulaarne munandite eneseuuring võib hõlbustada diagnoosimist, kuna mehed märkavad tõenäoliselt munanditel tsüste või tükke.

Tavaliselt on selle põletiku põhjuseks bakteriaalne infektsioon. Kõige sagedamini võivad kuseteede infektsioonid põhjustada bakterite levikut epididümusele. Muud selle seisundi põhjused hõlmavad sugulisel teel levivaid haigusi gonorröa ja klamüüdia. Kui keegi pöördub selle probleemiga meditsiinitöötaja poole, on oluline avalikustada hiljutine seksuaalelu ajalugu, eriti kui turvaseksi pole praktiseeritud või kui isikul on olnud mitu seksuaalpartnerit.

Kuna tavaline põhjus on bakteriaalne, hõlmab ravi peaaegu alati antibiootikume. Meestel võidakse paluda kasutada munandikotti külmi kompresse ja tõsta vaagnat turse vähendamiseks. Tavaliselt pöördub tervishoiutöötaja pärast antibiootikumravi patsiente uuesti, et olla kindel, et turse enam ei esine.

Mõnel juhul muutub valu väga tugevaks ja võib ulatuda valuni alakõhus. Kui epididümiit ei ole põhjustatud infektsioonist, vaid on põhjustatud närvide paisumist põhjustavatest seisunditest, võib ravi olla keerulisem ja raskem. Mõnel juhul võib olulise turse kiireks vähendamiseks vajada süstitud steroidide kasutamist.

Mõnel juhul võivad patsiendid vajada haiglaravi, et manustada valu blokeerivat ainet, mis võib pakkuda valu pikaajalist leevendust. Seda ravimit nimetatakse nööriplokiks ja see võib sageli takistada inimesel valu tundmist paariks kuuks, tavaliselt piisavalt kaua, et haigusseisund paraneks. Mõnikord on suukaudsed valuvaigistid, nagu kodeiin või hüdrokodoon, tõhusad ka valu leevendamisel. Põletikuvastased ravimid, nagu ibuprofeen, võivad sageli aidata sümptomeid ajutiselt leevendada.

Bakteriaalse epididümiidiga patsientidel sümptomid tavaliselt ei kordu, välja arvatud juhul, kui neil on mõni muu põhjuslik bakteriaalne infektsioon. Need, kellel on mittenakkuslikud juhtumid, võivad avastada, et haigus võib korduda. Kuigi seda haigusseisundit saab sageli täielikult ravida, leiavad mõned, et see jääb ägedaks ja otsustavad epididüümuse eemaldada. See on tavaliselt viimane abinõu, kuna see põhjustab viljatust. Mõne mehe jaoks on ohver siiski väärt valu leevendamist.