Mis on enneaegne menstruatsioon?

Enneaegne menstruatsioon on menstruatsiooni algus normaalsest varasemas eas. Keskmine vanus menarhe ehk esimese menstruaaltsükli ajal on kultuuride ja ajaperioodide lõikes erinev; Näiteks 2000. aastate alguses oli see tüdrukute puhul maailmas umbes 11.5, 100 aastat varem aga lähemal 17-le. Arst saab kindlaks teha, kas patsiendil on enneaegne menstruatsioon sarnase haiguslooga patsientide kohta saadud teabe ja profiil.

Tüdrukute puberteedieas käivitavad hormoonid rinnapungade arengu ja rinnakoe aeglase küpsemise. Kaks kuni kolm aastat pärast rinnapungade ilmumist kogevad tüdrukud tavaliselt menarhe. Rinnapungad võivad ilmneda juba kaheksa-aastaselt, menstruatsioon järgneb 10–11-aastaselt. Menstruatsioon enne 10. eluaastat võib olla enneaegne, varase puberteedi tagajärg, kus tüdrukutel tekivad suguhormoonid liiga kiiresti.

Patsientide jaoks võib see põhjustada kohest stressi ja sotsiaalset ebamugavust. Noored tüdrukud ei pruugi olla menstruatsiooniks ette valmistatud ja mõnel juhul ei ole nad saanud piisavat teavet selle kohta, mida oodata, sest vanemad ja hooldajad eeldavad, et nad ei vaja seda teavet veel. Samuti võivad nad saada tähelepanu sihtmärgiks oma eakaaslaste seas, kes võivad märgata puberteediga seotud erinevusi.

Pikas perspektiivis võib enneaegne menstruatsioon suurendada riski haigestuda depressiooni hilisemas elus ning seda seostatakse ka südame-veresoonkonna haigustega. Patsiendid, kellel tekivad varajased menstruatsioonid, peavad võib-olla olema teadlikud nendest suurematest riskidest, eriti kui neil on muid riskitegureid. Näiteks patsient, kelle perekonnas on esinenud depressiooni, võib vajada hoolikat jälgimist depressiivse käitumise varajaste nähtude suhtes.

Enneaegse menstruatsiooniga patsient võib kaaluda selliseid võimalusi nagu hormonaalne rasestumisvastane kontroll, et hallata menstruatsiooni ajastust ja intensiivsust, kui need muutuvad probleemiks. Need patsiendid võivad vajada ka teatud seksuaalharidust ja muid sekkumisi, et kaitsta neid selliste riskide eest nagu rasedus, mis muidu ei pruugi samas vanuses tüdrukutele muret tekitada. Mõned saavad kasu ka nõustamisest ja toetusest, mis aitab neil kohaneda oma küpse kehaga ning arendada toimetulekustrateegiaid kaaslaste narrimiseks ja muuks tähelepanuks.

Enneaegse puberteedi puhul, kui arst võib ennustada, et patsiendil tekib enneaegne menstruatsioon, on puberteediea edasilükkamiseks saadaval ravi. Patsient võib võtta ravimeid suguhormoonide pärssimiseks kuni sobivama vanuseni, misjärel võib tal lasta loomulikul teel areneda. Arst võib seda võimalust arutada patsientide ja nende vanematega, kui tuvastatakse varajane puberteet.