Mis on AIDSi kurnatuse sündroom?

AIDS-i kurnatuse sündroom kirjeldab omandatud immuunpuudulikkuse sündroomiga (AIDS) patsientide tahtmatut kehakaalu langust haiguse progresseerumisel. Kurnatuse põhjuseks võivad olla ainevahetushäired, kehv toitumine, toitainete väljutamine oksendamise või kõhulahtisuse kaudu või muud infektsioonid. AIDS-i kurnatuse sündroomi iseloomustab inimese immuunpuudulikkuse viirusega (HIV) nakatumise järel kehamassi vähenemine vähemalt 10%. Patsiendid võivad surra kurnatuse tõttu isegi siis, kui nende sümptomid on muidu ravimitega kontrolli all.

Uuringud on näidanud, et AIDS-i infektsioon ja selle ravi mõjutavad ainevahetust. See võib kiirendada AIDSi kurnatuse sündroomi arengut. Kuna keha võitleb haigusega, kulutab see kaloreid kiiremini kui nakatumata inimese keha. HIV-nakkus piirab ka organismi loomulikku võimet valke ehitada ja toitu töödelda. Inimesed, kellel on HIV või AIDS, peaksid kehamassi säilitamiseks võtma rohkem toitaineid ja kaloreid kui enne nakatumist.

AIDS-i kurnatuse sündroomi all kannatavatel patsientidel on sageli nakkusega seotud kehvad toitumisharjumused. Nad ei pruugi ressursside puudumise või depressiooni tõttu suutma või ei taha tervislikke toite valmistada. AIDS-i kurnatuse sündroomi võib süvendada haigusest tulenev halb isu või ravimite kõrvalmõju. Oportunistlikud infektsioonid, mis mõjutavad seedetrakti, võivad muuta söömise raskeks või valulikuks.

Isegi kui patsient tarbib piisaval hulgal kaloreid ja toitaineid, võib ta toitainete halva imendumise tõttu siiski kannatada AIDSi kurnatuse sündroomi all. Seda seisundit iseloomustab sageli 30-päevane kõhulahtisus, mis pärsib keha võimet toitumisest kasu saada. AIDS-i põhjustav viirus võib kahjustada mao limaskesta, mis põhjustab toidutalumatust või täiendavaid imendumisprobleeme. Mõned HIV ja AIDSi raviks kasutatavad ravimid võivad pärssida toitainete imendumist või põhjustada kõhulahtisust ja oksendamist.

Kuna AIDSi kurnatuse sündroom on erinevate põhjustega nakatumise sümptom, ei ole selle jaoks ühtset ravi. Enamikul juhtudel püüavad arstid kasutada ravimeid, et kontrollida infektsiooni progresseerumist ja sümptomeid. Raviplaan hõlmaks ravimite kasutamist kõhulahtisuse ja oportunistlike infektsioonide kontrolli all hoidmiseks, säilitades samal ajal kehamassi.

AIDS-i kurnatuse sündroomiga patsiendid võivad võtta ravimeid iivelduse ja oksendamise vähendamiseks, mis omakorda suurendab patsiendi tarbitava toidu hulka. Arstid määravad mõnikord söögiisu stimuleerivaid aineid, sealhulgas meditsiinilist marihuaanat, et suurendada toidutarbimist. Toidulisandid või kõrge kalorsusega joogid võivad toetada AIDS-i kurnatuse sündroomiga patsiendi igapäevast toitumist.
Teadlased on välja töötanud AIDS-i patsientide metaboolsete häirete ravimeetodeid. Inimese kasvuhormooni ravi lubab ehitada lihasmassi; enamiku patsientide jaoks on see siiski keelatud. Progesterooni saab kasutada ka kehamassi suurendamiseks, kuid see soodustab peamiselt rasvarakkude kasvu, mitte lahja kehamassi. Talidomiid ja anaboolsed steroidid on samuti paljulubavad ravivormid.