Mis on mittealkohoolne rasvmaksahaigus?

Alkoholivaba rasvmaksahaigus on väga levinud haigus, mida iseloomustab ebatavaliselt kõrge kolesterooli ja triglütseriidide tase maksas. Paljusid juhtumeid peetakse healoomulisteks, kuna need ei põhjusta märgatavaid füüsilisi sümptomeid ega põhjusta tulevasi terviseprobleeme. Siiski on võimalik, et rasva kogunemine põhjustab lõpuks kroonilist põletikku, kudede armistumist ja võib-olla ka maksapuudulikkust. Alkoholivaba rasvmaksahaigusega inimesel on oluline järgida tervislikku toitumist ja olla aktiivne, et vältida seisundi halvenemist. Häire hilisemates staadiumides võib vaja minna ravimeid või operatsiooni.

Arstid ei ole kindlad mittealkohoolse rasvmaksahaiguse täpsetes põhjustes, kuid rasva kogunemisega on seotud mitmed haigusseisundid. Metaboolne sündroom, seisund, mis kahjustab glükoossuhkru metabolismi ja vähendab insuliini taset, esineb enamikul patsientidest. Rasvumine, diabeet ja halvad toitumisvalikud on sümptomite tekke kõige olulisemad riskitegurid. Harvemini võivad hormonaalsed ravimid, nagu tamoksifeen, esile kutsuda mittealkohoolse rasvmaksahaiguse.

Kui maksas on rasvu, kuid see ei kahjusta organi tööd, nimetatakse seda seisundit steatoosiks. Enamik inimesi, kellel on mittealkohoolne rasvmaksahaigus, kogevad steatoosi. Sümptomid tavaliselt puuduvad, kuid mõned patsiendid teatavad ägedatest kõhuvaludest ja väsimusest. Steatohepatiit tekib siis, kui rasva kogunemine põhjustab kudede põletikku ja turset. Seisundi halvenedes võivad tekkida kaalulanguse sümptomid, iiveldus, oksendamine ja krooniline väsimus.

Harva põhjustab mittealkohoolne rasvmaksahaigus tsirroosi ehk maksakoe püsivat armistumist ja kõvenemist. Tsirroos võib põhjustada mitmeid tõsiseid sümptomeid, sealhulgas pidevaid kõhuvalusid, kollatõbe, seedehäireid ja lihasnõrkust. Kui haigust ei ravita, võib see põhjustada maksapuudulikkust ja surma.

Kui arst kahtlustab rasvmaksahaigust, viib ta tavaliselt läbi füüsilise läbivaatuse, küsib elustiili muutuste kohta ja kogub laboratoorseteks analüüsideks vereproove. Verd uuritakse kõrgete triglütseriidide, kolesterooli ja maksaensüümide sisalduse suhtes. Maksast võib teha ultraheliuuringuid ja muid diagnostilisi pilte, et otsida põletiku ja armistumise märke. Kui avastatakse kõrvalekaldeid, võib haigusseisundi kinnitamiseks ja selle tõsiduse mõõtmiseks olla vajalik maksa biopsia.

Dieet ja treening on rasvmaksahaiguse ravi kõige olulisemad elemendid. Arst võib otsustada kohandada diabeediravimeid või välja kirjutada kolesteroolitaset langetavaid ravimeid, et kiirendada taastumist. Kui patsient on haigestunud rasvunud, võib kaaluda bariaatrilist kirurgiat, et eemaldada maksa ja teiste elutähtsate organite koormus. Maksasiirdamist on vaja ainult siis, kui äkiline elundipuudulikkus muutub väga tõenäoliseks. Enamik inimesi, kes peavad kinni oma raviplaanidest, suudavad seisundist täielikult taastuda.