Mis on vaimse seisundi minieksam?

Vaimse seisundi miniuuring (MMSE), mida nimetatakse ka Folsteini testiks, annab kiire hinnangu patsiendi kognitiivsele seisundile. See test võimaldab hooldusteenuse osutajal objektiivselt hinnata patsienti, kellel võib olla kognitiivseid häireid, et määrata nende raskusaste. Seda saab teha ka osana rutiinsest läbivaatusest, et määrata kindlaks baasväärtus edaspidiseks kasutamiseks. MMSE skooride vähenemine võib olla märk sellest, et patsiendil on neuroloogilised probleemid.

Seda testi on vanemate täiskasvanute seas väga laialdaselt kasutatud. Hooldusteenuse osutajad võivad korraldada väikese vaimse seisundi läbivaatuse, kui inimesed esimest korda haiglasse, kliinikusse või õendusasutusse sisenevad, et teha kindlaks oma erksuse tase. Testi on võimalik korrata, kui patsiendil tundub olevat kognitiivne langus ja hooldustöötaja soovib uuesti kontrollida. Hindeid saab salvestada meditsiinilistesse kaartidesse edaspidiseks kasutamiseks.

Testis on 30 küsimust, millele vastamiseks kulub tavaliselt umbes 10 minutit. Vaimse riigieksami muudetud versioonis on mitu täiendavat testiküsimust ja see võib veidi kauem aega võtta. Need küsimused määravad kindlaks patsiendi orientatsioonitaseme nii füüsiliselt kui ka vaimselt ning hindavad ka mälu ja matemaatilisi oskusi. Hooldusteenuse osutaja saab määrata hinde ühest 30-ni, mis määrab patsiendi kognitiivse kahjustuse taseme.

Patsientidelt võib küsida, kas nad teavad, kus nad asuvad, näidates, et patsient teab, kus haigla asub, mis on linna nimi ja nii edasi. Muud küsimused panevad patsiendid meelde jätma ja kordama sõnu, joonistama kujundeid ja vastama muudele lihtsatele viipadele. Vaimse seisundi miniuuring on mõeldud inglise keelt kõnelevatele patsientidele, kuid kui patsient ei räägi inglise keelt või ei valda inglise keelt väga hästi, saavad raviteenuse osutajad teha variante ka teistes keeltes. Kirjaoskamatud või loendamatute patsientide jaoks võivad olla vajalikud muud muudatused, kuna mõned küsimused nõuavad õigekirja või loendamist.

Hinded 25 või rohkem näitavad, et patsient töötab hästi ja ilma probleemideta. Kui skoor langeb 20 ja 24 vahele, võib see viidata kergele kognitiivse kahjustuse tasemele, samas kui skoorid vahemikus 10 kuni 20 loetakse mõõdukaks. Kõik, mis on alla üheksa, näitab tõsist kahjustust. Lisaks sellele, et tervishoiuteenuse osutaja hindab patsiendi vaimset seisundit miniuuringul, võib ta tähele panna ka midagi ebatavalist või iseloomulikku käitumises. Näiteks kui patsient on ilmselgelt ärritunud ja desorienteeritud, on seda oluline teada.