Mis on Orchiopexia?

Orchiopeksia on kirurgiline protseduur, mille käigus munandik fikseeritakse munandikotti. Seda protseduuri tehakse kõige sagedamini meestel ja poistel, kellel on laskumata munandid, kuigi seda saab kasutada ka munandite väände parandamiseks. Orhiopeksia operatsioon on suhteliselt lihtne ja seda tehakse mõnikord ambulatoorse protseduurina. Kui patsient peab pärast operatsiooni haiglasse jääma, on haiglas viibimine tavaliselt väga lühike.

Krüptorhidismiga meeste puhul, mis on laskumata munandi tehniline termin, määrab kirurg munandi asukoha kõhust ja viib selle alla munandikotti, õmmeldes selle paika, et anda sellele võimalus settida. Õmblused imenduvad, kui operatsioonikoht paraneb. Mõnikord saab seda protseduuri teha laparoskoopiliselt, kasutades kirurgilisi instrumente, mis sisestatakse kõhuõõnde väikeste sisselõigete kaudu. Muudel juhtudel võib osutuda vajalikuks sisselõige munandi asukoha määramiseks, et seda saaks liigutada.

Laskumata munandid tuvastatakse sageli, kui mehed on väga noored, kusjuures protseduuri teeb tavaliselt imiku- või poisipõlves laste uroloog. Protseduuri võib läbi viia ka täiskasvanutel, kellel ei ole olnud operatsiooni, sealhulgas inimestel, kellel on kromosomaalsed variatsioonid, mis võisid varjata tõsiasja, et neil on laskumata munandid. Paranemisaeg pärast orhiopeksia operatsiooni on üldiselt väga kiire, kuigi inimesed peavad mõne päeva jooksul pärast operatsiooni vältima tugevat füüsilist tegevust, kontaktsporti ning jalgratta või hobusega sõitmist.

Orchiopeksiat soovitatakse krüptorhidismiga inimestele mitmel põhjusel. Esimene on seotud laskumata munanditega seotud vähiriskiga. Teine on seotud viljakusega; orchiopeksia võib tulevikus vähendada viljakusprobleemide riski, mis võib ühel hetkel muret tekitada. Täiskasvanud võivad valida ka munandi eemaldamise, kui nad ei ole laste saamisest huvitatud või kui neid on kasvatatud naissoost identiteediga.

Munandi väände korral kasutatakse orhiopeksia operatsiooni võimalusel väände korrigeerimiseks ja munandi oma kohale tagasi kinnitamiseks. Torsiooni ei ole alati võimalik parandada, kuna verekaotus munandisse võis kesta piisavalt kaua, et kude on muutunud nekrootiliseks. Kiire sekkumine on kriitilise tähtsusega ja toob ka patsiendile leevendust, kuna munandite väändumine võib olla äärmiselt valus haigus.