Mis on kõri spasm?

Kurgu spasm on söögitoru funktsiooni hetkeline füsioloogiline häire. Söögitoru lihaste kinnijäämine peatab ajutiselt kõri võime juhtida toitu või vedelikke läbi seedesüsteemi, põhjustades ajutist ebamugavust ja valu. Selle episoodilise seisundi ravi keskendub üldiselt algpõhjuse kõrvaldamisele ja võib hõlmata nii dieedi muutusi kui ka ravimite manustamist. See seisund nõuab harva operatsiooni.

Inimestel, kellel on kõri spasm, võivad tekkida ka mitmesugused iseloomulikud sümptomid, mis sõltuvad spasmi esinemisest. Enamikul juhtudel esineb kõri spasm, tuntud ka kui söögitoru spasm, stenokardia valuna, mis võib oma esituses ja intensiivsuses jäljendada südameinfarkti. Mõnel inimesel võib tekkida ka see, mida tavaliselt kirjeldatakse kui klomp kurku, mis halvendab nende võimet korralikult neelata. Täiendavad spasmi tunnused võivad olla kõrvetised ja regurgitatsioon.

Kurgu spasmi diagnoosi kinnitamiseks võib kasutada mitmeid diagnostikavahendeid. Pärast esmast läbivaatust ja arstiga konsulteerimist võib ta söögitoru ja ülemise seedetrakti seisundi ja funktsionaalsuse hindamiseks tellida pilditestide komplekti, sealhulgas kompuutertomograafia (CT) skaneerimise ja esophagogastroduodenoscopy (EGD). Söögitoru funktsiooni tõhususe hindamiseks tehakse tavaliselt ka baariumi neelamist. Pildiuuringud on eriti väärtuslikud söögitoru spasmi diagnoosi kinnitamiseks, kuna spasmilised sümptomid võivad mõnikord viidata muudele seisunditele.

Kuigi pole teada, mis tegelikult vallandab kõri spasmiga seotud lihaste kokkutõmbed, on teatud tegurid, mis võivad selle arengule kaasa aidata. Isikutel, kellel on seedehäired, nagu kroonilised kõrvetised või gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD), võib olla suurem risk sagedasemate spasmiliste episoodide tekkeks. Samuti on väidetud, et kõri kokkupuude äärmuslike temperatuuridega, näiteks väga kuumade või külmade ainete tarbimine, võib kaasa aidata spasmide tekkele.

Kurgu spasmide ravi hõlmab üldiselt toitumise muutuste esialgset rakendamist. Aja jooksul saavad inimesed, kes kogevad regulaarselt söögitoru spasme, oma vallandajad teada ja tavaliselt juhendatakse neid tegema teadlikke jõupingutusi, et neid käivitajaid vältida. Lisaks võidakse soovitada, et sümptomaatilised isikud kohandaksid oma toitumisharjumusi, näiteks millal, kui palju ja kui kiiresti nad söövad.

Kui kõri spasmid on põhjustatud olemasolevast seisundist, näiteks GERD-st, keskendub ravi tavaliselt sellele seisundile, et leevendada spasmilisi sümptomeid. Lihaste lõdvestamiseks ja ebamugavustunde leevendamiseks võib kasutada ravimeid, nagu kaltsiumikanali blokaatorid ja antidepressandid. Inimestel, kelle seisund ei allu traditsioonilistele ravimeetoditele soodsalt, võib osutuda vajalikuks operatsioon, et kahjustada söögitoru lihaste kokkutõmbumisvõimet.