Oftalmoloogias viitab tonomeetria silmasisese rõhu mõõtmisele, mis võimaldab diagnoosida selliseid haigusi nagu glaukoom. Silmasisene rõhk (IOP) on rõhk, mis on põhjustatud silma sattunud vedelikest. Kõrge silmasisene rõhk võib kahjustada silmade närve ja põhjustada nägemise kaotust. Kuna kõrge silmasisene rõhk on sageli selliste haiguste, nagu glaukoom, suurim riskitegur, kontrollivad silmahooldusspetsialistid tavaliselt silmasisene rõhku koos muude silmade uuringutega.
Nendes uuringutes kasutatavat tööriista nimetatakse tonomeetriks, mis suudab adekvaatselt mõõta silma siserõhku. See teeb seda, mõõtes sarvkesta vastupidavust välisrõhule. Nende testide tegemiseks on mitu võimalust.
Mõned silmaarstid teostavad kontaktivaba mõõtmist. Lähedalt lastakse silma õhku ja jälgitakse sarvkesta reaktsiooni. See on sageli kasutatav tonomeetria, kuid enamiku arstide sõnul on see ka kõige ebatäpsem vahend kõrge silmasisese rõhu tuvastamiseks.
Teist täpsemat vormi nimetatakse applanatsiooniks või Goldmani tonomeetriaks. Seda tüüpi eksamil kasutab silmaarst pisikest sondi, mis tasandab väikese osa sarvkestast. IOP määratakse sarvkesta sissetungimiseks vajaliku kaalu või jõu järgi.
Mõned oftalmoloogid ja optometristid on nüüd üle minemas kaasaegsemale elektroonilise taandetonomeetria meetodile. See protseduur ei avalda silmale survet, vaid teostab silmarõhu elektrilist lugemist. See on pigem nagu ribad, mida inimesed kehatemperatuuri mõõtmiseks otsmikule panevad. Kui tulemused on küsitavad, võib uuringus kasutada rohkem kui üht tüüpi tonomeetrit.
Teine vorm on jäljendi tonomeetria. Pisike kolvilaadne instrument paneb sarvkesta sisse tõmbuma, sarnaselt applanatsioonis kasutatavale tehnikale. Sarvkesta süvendamiseks vajalik raskus määrab selle, et IOP-i suurem kaal tähendab kõrgemat rõhku.
See protseduur on üldiselt valutu ja on osa rutiinsest silmakontrollist. Mõned inimesed võivad silmade puudutamisel tunda kerget ebamugavust või kerget ärritust, kuid tavaliselt ravitakse silmi ajutise anesteetikumiga. See muudab silmade puudutamise tundmise väga ebatõenäoliseks. Mõõtmised tehakse väga kiiresti, kogu läbivaatusest kulub vaid minut kuni kaks.
Tegelikult, kuna tonomeetria on üldiselt valutu, tuleks silmas ilmnenud ebamugavustundest teavitada silmaarsti. Kui silm jääb valulikuks päeva kuni kaks päeva, võib see viidata infektsioonile või sarvkesta kriimustustele. Seda esineb harva. Mõned inimesed võivad pärast silma laseroperatsiooni tunda selle protseduuri ajal valu. Sellistel juhtudel on valu tavaliselt tingitud operatsioonist, mitte tonomeetrilisest uuringust.