Mis on Erythroblastosis Fetalis?

Erythroblastosis fetalis, tuntud ka kui vastsündinu hemolüütiline haigus, on tõsine verehaigus, mis võib tekkida siis, kui lootel ja emal on kokkusobimatud veregrupid. See seisund võib imikule lõppeda surmaga ja põhjustada ka tõsiseid tüsistusi, nagu areneva loote elundikahjustus. Loote erütroblastoosi ennetamiseks ja selle tekkimisel probleemi lahendamiseks võib võtta mitmeid meetmeid, mis on veel üks põhjus, miks lapseootel emad peaksid saama rutiinset sünnieelset hooldust.

Loote erütroblastoosiga on seotud kaks erinevat vere kokkusobimatust: Rh-sobimatus ja ABO-sobimatus. Mõlemal juhul tekivad emal beebivere vastu antikehad ja need antikehad sisenevad lootesse, hävitades punaseid vereliblesid ning põhjustades aneemiat ja mitmesuguseid muid tüsistusi. Seisund esineb kõige sagedamini teise raseduse ajal, pärast seda, kui ema on terve lapse sünni või abordi tõttu kokku puutunud kokkusobimatu veregrupiga, kui loote veri võib sattuda ema kehasse. Loote erütroblastoosi võib esile kutsuda ka kokkusobimatu verega vereülekandega.

Raseduse esimesel trimestril tehakse naistele vereanalüüs, mis võimaldab kindlaks teha, kas neil on oht loote erütroblastoosi tekkeks või mitte. Kui ema on näiteks Rh-negatiivne, võidakse isa testida, et näha, kas ta on Rh-positiivne, mis näitab, et erütroblastoosi loote võib areneda. Ema verd saab testida ka kokkusobimatute veregruppide vastaste antikehade suhtes. Kui loote erütroblastoos tekib, on vaja rasedust hoolikalt jälgida. Ravi võib hõlmata lootele vereülekannet või varajast sünnitust niipea, kui loode on elujõuline, et vältida loote erütroblastoosi põhjustatud kahjustusi.

Naised saavad Rh-sobimatuse riski vähendada, kui nad saavad Rhogami süsti 72 tunni jooksul pärast sündi. See immunoglobuliin tapab ema veres looterakud enne, kui tal tekib võimalus nende vastu antikehad välja töötada, mis tähendab, et tema tulevast rasedust ei tohiks Rh-sobimatus keeruliseks muuta. Samal põhjusel soovitatakse süstida ka pärast Rh-positiivse loote aborti.

Rh-sobimatus on oluliselt vähenenud immunoglobuliinisüstide kasutamisega, mis vähendab loote erütroblastoosi juhtude arvu. Naised, kes kavatsevad pärast rasedust või aborti tulevikus lapsi saada, peaksid arutama Rh-sobimatust oma arstiga, et teha kindlaks, kas nad vajavad süstimist või mitte.