Mis on bakteriaalne endokardiit?

Bakteriaalne endokardiit, mida sagedamini nimetatakse nakkuslikuks endokardiidiks, on südameklappide või südamekambrite põletik. See tekib siis, kui suust, nahast, ülemistest hingamisteedest, soolestikust või kuseteedest pärinevad bakterid satuvad vereringesse ja kinnituvad südame külge. Inimesed, kellel on juba olemasolev südamehaigus, on tavaliselt kõige enam ohustatud infektsioonide tekkeks, kuna nende südame vooder kipub olema karedam, mis muudab bakterite kleepumise lihtsamaks. Bakteriaalne endokardiit võib ravimata põhjustada püsiva südamekahjustuse või surma.

Teatud protseduurid, nagu hammaste puhastamine või seedetrakti või kuseteede protseduurid, võivad põhjustada nendes piirkondades leitud bakterite lühiajalist vereringet. Inimestel, kellel on südamehaigused, nagu kaasasündinud südamerikked, tehissüdamed või kahjustatud südameklapid, põhjustavad bakterid tõenäolisemalt infektsiooni, kuna organism toodab südamekahjustuste parandamiseks erinevaid rakke. Bakterid võivad sattuda lisarakkude alla ja moodustada nakatunud koe tükke, mida nimetatakse taimestikuks. Taimestik võib liikuda kogu vereringes ja blokeerida veresooni või levitada infektsiooni teistesse kehaosadesse, nagu neerud, aju või kopsud.

Intravenoossete uimastitarbijatel on oht ka bakteriaalse endokardiidi tekkeks. Määrdunud nõelte kasutamine võib baktereid otse vereringesse süstida. Samuti on uimastitarbijatel suurem risk haigestuda inimese immuunpuudulikkuse viirusesse (HIV), mis suurendab tõenäosust, et infektsioon ei allu ravile.

Bakteriaalse endokardiidi sümptomid on sarnased gripiga, mis võib takistada mõnel inimesel ravi otsimist. Üks levinumaid infektsiooni sümptomeid on palavik, mis kestab üle kolme päeva. Nakkus võib põhjustada ka äärmist väsimust, isutust ja väsimust. Raskematel juhtudel võivad tekkida ka liigesevalu, helepunane nahalööve, haavad, mis ei parane, ja verine või värvunud uriin.

Arstid diagnoosivad infektsiooni tavaliselt verekultuuri abil. Vereproovid kombineeritakse lahustega, mis muudavad kõik bakterid nähtavaks. Südame ultraheli, mida nimetatakse ehhokardiogrammiks, võib teha ka infektsiooninähtude kontrollimiseks.
Infektsioon võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, nagu ebaregulaarne südametegevus, verehüübed, ajuinfektsioon, insult ja südamepuudulikkus; bakteriaalne endokardiit on aga tavaliselt ravitav, kui arstidele õigeaegselt teatatakse. Infektsiooniga inimesele manustatakse tavaliselt veenisiseseid antibiootikumide annuseid ligikaudu nelja kuni kuue nädala jooksul, et võidelda bakteritega. Operatsiooni võib teha ka siis, kui infektsioon põhjustas südameklappide või limaskesta täiendava kahjustuse.

Bakteriaalse endokardiidi vältimiseks on mõned viisid. Olemasolevate südamehaigustega inimestel võib soovitada võtta antibiootikume enne hambaravi või muid meditsiinilisi protseduure, et võidelda bakteritega enne nende levikut. Suuhügieen ja lõigete või haavade õige hooldus võivad samuti vähendada bakteriaalse endokardiidi riski.