Cephalopelvic disproportion (CPD) viitab harvaesinevale seisundile, mis esineb ligikaudu 4-l sünnist 1000-st. Selles seisundis on lapse pea või harvemini keha liiga suur, et sünnikanalist läbi pääseda, ja arvatakse, et keisrilõige on sünnituse jaoks eelistatud variant. Kuigi tõeline CPD on haruldane, kasutatakse seda diagnoosi sagedamini kui tegelikku esinemissagedust, kui sünnitus ei edene. Kui sünnitus ei edene, võib selle lihtsalt diagnoosida kui pea-vaagna ebaproportsionaalsust ja seega võib teha c-sektsiooni. Diagnostika sellise kasutamise kohta on erinevaid arvamusi.
Mõnikord esineb pea-vaagna ebaproportsionaalsust ja kindlasti võib sünnitus mitmel muul põhjusel ebaõnnestuda. Näiteks võib c-lõiget kindlasti vaja minna juhul, kui sünnitus kestab kaua pärast vee purunemist, kuna suureneb nakkusoht. Mõned defineerivad CPD-d kui kõige levinumat, kui vaagna kujus või luu struktuuris on kõrvalekaldeid või kui naisel on rahhiit. See ei pruugi ilmneda juhtudel, kui naine on lühike või väiksem ja lapse isa on pikk või kui naisel on suur hulk rasvkude, mis tungib vaagnale. Samuti ei ole c-sektsioon vältimatu, kui lapse suurus määratakse sonogrammi abil nii suureks, kuna need hinnangud võivad osutuda ebatäpseks.
Üldjuhul otsustatakse pea-vaagna ebaproportsionaalsus iga juhtumi puhul eraldi sünnituse ajal. Mõned naised, kellel on selliseid haigusi nagu rahhiit või kellel on vaagnapiirkonna anomaaliad, võivad siiski vaginaalselt sünnitada. Kui see on nende eelistus, peaksid nad otsima arsti või ämmaemanda, kes seda otsust toetab. Isegi arsti toel võivad sünnituse ajal asjad kiiresti muutuda, kui sünnitus ei edene kindla aja jooksul.
Pole vaidlust, et pea-vaagnapiirkonna ebaproportsionaalsus eksisteerib ja see võib mõjutada sünnitust väikesel protsendil naistest. Siiski on muret selle pärast, et seda seisundit diagnoositakse sageli, kui see ei ole tegelikult tegur, mis võib sünnitust peatada või aeglustada. Lisaks pooldavad mõned inimesed tehtavate sektsioonide arvu vähendamist ja sageli peavad CPD leebemat määratlust naiste jaoks problemaatiliseks, sest peale lõikuse tegemise võib keerulise sünnituse ja sünnitusega toime tulla ka teisi võimalusi. Sünnitusarstid/günekoloogid pöörduvad c-sektsiooni poole, kui nad tunnevad, et sünnitus seab potentsiaalse ohu ema või lapse elule; ometi on c-sektsiooni vastaste seas tugev argument, et see pole alati parim valik emale ja tulevaseks habemeajamiseks.