Mis on Dressleri sündroom?

Dressleri sündroom on põletikuline seisund, mis võib südamelihase füsioloogiat negatiivselt mõjutada. Dressleri sündroom, mis sai nime kardioloog William Dressleri järgi, kes kirjeldas haigusseisundit esmakordselt 1950. aastatel, on perikardiidi vorm, mis võib muutuda krooniliseks. Seda seisundit peetakse organismi hüperaktiivse immuunvastuse põhjuseks südant kahjustavale vigastusele või haigusele. Dressleri sündroomi ravi keskendub sümptomite juhtimisele ja võib hõlmata põletikuvastaste ravimite kasutamist.

Südamelihase vigastus käivitab üldiselt antikehade tootmise, et parandada tekkinud füüsilisi kahjustusi. Kui antikehade tootmine jätkub tarbetult, võib see südant ümbritseva õrna membraankoe, mida nimetatakse perikardiks, põletikku. Perikardi põletik tekib sageli südamelihase traumast tulenevate püsivate füüsiliste kahjustuste tagajärjel, näiteks südameinfarkti ajal. Dressleri sündroom, tuntud ka kui postmüokardiinfarkti sündroom, võib põhjustada vedeliku kogunemist perikardi sees, mida nimetatakse perikardi efusiooniks, mis kahjustab südamefunktsiooni.

Müokardiinfarkti sündroomi avastatakse üldiselt diagnostiliste testidega, mille eesmärk on hinnata südamelihase seisundit ja funktsionaalsust. Kui kahtlustatakse perikardi efusiooni seoses Dressleri sündroomiga, võib südamelihase ümber vedeliku kogunemise hindamiseks kasutada pilditeste, nagu ehhokardiogramm ja rindkere röntgen. Põletikule viitavate markerite (nt kõrge valgeliblede (WBC) arvu) kontrollimiseks võib teha täiendavaid laboratoorseid uuringuid, sealhulgas verepaneeli.

Dressleri sündroomiga inimestel tekivad üldiselt nähud ja sümptomid, mis võivad jäljendada südameatakiga seotud sümptomeid. Perikardi põletik võib põhjustada tugevat valu rinnus, millega võib kaasneda õhupuudus. Mõned inimesed võivad kogeda tugevat väsimust või halba enesetunnet, millega võib kaasneda või mitte olla palavik. Kui perikardi efusioonil lastakse areneda, võib inimestel tekkida kahvatus, südamepekslemine või minestushood.

Kui Dressleri sündroomi sümptomeid ignoreeritakse, võivad tekkida tõsised tüsistused. Suurenenud vedeliku kogunemine perikardi sees võib kahjustada südamefunktsiooni. Krooniline perikardi põletik võib samuti põhjustada perikardi püsivaid kahjustusi, näiteks armistumist, mis võib pärssida vereringet ja südame võimet korralikult painduda ja pumpada. Südame-veresoonkonna funktsiooni kahjustusega inimestel võib olla ka risk sekundaarsete haiguste, nagu kopsupõletik või pleuriit, tekkeks.

Enamasti võib kerge ebamugavustunde leevendamiseks kasutada käsimüügiravimeid (OTC) mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (MSPVA-sid). Mõõdukate Dressleri sündroomi juhtude korral võib tekkida vajadus perikardi ärrituse leevendamiseks põletikuvastaste ravimite manustamiseks. Võib anda ka täiendavaid ravimeid, et pärssida organismi immuunvastust olemasolevale põletikule. Liigne vedeliku kogunemine või perikardi armistumine võib vajada kirurgilist kateetri paigaldamist, et leevendada survet või eemaldada südamepauna.