Millised on rabdomüolüüsi sümptomid?

Rabdomüolüüsi (seisund, mille puhul lihaskoe laguneb kiiresti) sümptomiteks on lihasnõrkus ja -valu ning muutused patsiendi uriinierituses. Seda seisundit seostatakse sageli raske lihastraumaga, nagu on näha muljumisvigastuste korral, ja see võib ilmneda ka kõrvaltoimena ravimitele või geneetilise lihashäire taustal. Patsiente tuleb ravida, kuna rabdomüolüüsi tüsistused võivad olla üsna rasked ja hõlmata koomat ja surma.

Rabdomüolüüsiga patsientidel vabastab lagunev lihaskude vereringesse suures koguses lihasvalke, näiteks müoglobiini. Neerud, mis on loodud vere filtreerimiseks, ei suuda toime tulla nende valkude kõrge kontsentratsiooniga ja võivad hakata ebaõnnestuma, käivitades reaktsioonide kaskaadseeria, millest igaühel on oma sümptomid.

Esialgu hõlmavad rabdomüolüüsi sümptomid lihaste lagunemise kohas turset koos tugeva valu ja nõrkusega. Kui müoglobiin liigub neerudesse, muutub uriin väga tumedaks. Mõned patsiendid lõpetavad uriini tootmise täielikult, mis on märk neerude obstruktsioonist. Kui neerud hakkavad ebaõnnestuma, tekivad veres elektrolüütide tasakaaluhäired, mis põhjustavad rabdomüolüüsi sekundaarseid sümptomeid, nagu iiveldus, oksendamine, südame löögisageduse häired ja kooma.

Rabdomüolüüsi ravi hõlmab patsiendi stabiliseerimist ja selle põhjuse kõrvaldamist. Tavaliselt antakse vedelikke ja patsiendile võidakse panna hemodialüüs, et veri filtreerida ja raskustes neerud üle võtta. Hiljutiste ravimite kasutamise katkestamine, raske joobeseisundi ravi ja muude meetmete võtmine patsiendi raviks rabdomüolüüsi põhjuse tõttu peaks aitama vältida edasist skeletilihaste lagunemist ja muutma patsiendi mugavuse.

Kui patsiendil tekivad rabdomüolüüsi sümptomid ja neid ei tuvastata õigeaegselt, on võimalik kogeda püsivaid kahjustusi. Kui neerud ebaõnnestuvad, kahjustatakse ka teisi keha organeid ja isegi kui neerufunktsiooni saab taastada, võivad need organid kahjustuda. Sel põhjusel on oluline, et inimesed pöörduksid koheselt arsti poole, kui ilmnevad neeruprobleemide kõige varasemad nähud, sealhulgas uriinierituse muutused, kõhuvalu ja uriini värvuse muutused.

Patsiente, kellel on oht rabdomüolüüsi tekkeks, jälgitakse tavaliselt hoolikalt rabdomüolüüsi sümptomite suhtes ja võetakse meetmeid selle probleemi lahendamiseks nii kiiresti kui võimalik. Seda haigusseisundit tuvastati esmakordselt Teise maailmasõja ajal kokkuvarisenud hoonetest välja tõmmatud patsientidel ning muljutud või kokkusurutud patsiente jälgitakse ravi ajal hoolikalt, kuna see oli tihedalt seotud muljumisvigastustega.