Ebaõnnestunud in vitro viljastamine või ebaõnnestunud IVF võib olla kehva embrüo implantatsiooni, halva munasarjareaktsiooni, emakainfektsiooni või muude emakaprobleemide tagajärg. Selle põhjuseks võib olla ka trauma, mis embrüole protseduuri ajal tekib. Patsiendi immuunsüsteem võib embrüot ekslikult pidada millekski halvaks kehas, põhjustades rikke samamoodi nagu keha võib elundisiirdamise tagasi lükata.
Kehv embrüo implantatsioon on ebaõnnestunud IVF-i üks levinumaid põhjuseid. See võib olla seotud probleemiga embrüo või naise emakaga. Infektsioon emakas on bakterite tagajärg, mis võib embrüo implantatsiooni raskendada. Meditsiinitöötaja võib kasutada ultraheli, et tagada embrüo sattumine emakaõõnde, kuid tavaliselt ei aita see tal näha, kas implantatsioon toimub.
Munasarjad toodavad mune ja kui nad ei suuda toota nii palju kui vaja, võib see olla ka ebaõnnestunud protseduuri põhjus. Paljud meditsiinitöötajad kaaluvad teatud hormoonide manustamist, mis aitavad naistel toota rohkem mune, et neid saaks üle kanda. Võib osutuda vajalikuks laparoskoopiline operatsioon, et viia sperma ja munad otse naise munajuhadesse. Seda tüüpi protseduur võib vähendada uue ebaõnnestumise tõenäosust.
Eriti raske kehavälise viljastamise ajal võib tekkida trauma ja verejooks. Mitu korda, kui see juhtub, on see emakakaela stenoosi tagajärg. Kui see juhtub, muutub naise emakakael väga kitsaks või võib olla täielikult suletud. Seda tüüpi probleem võib nõuda ka laparoskoopilist operatsiooni embrüote süstimiseks naise munajuhadesse, nii et emakakael ei pea olema üldse seotud.
Naise immuunsüsteem võib rünnata ja hävitada emakasse pandud embrüot. Tavaliselt juhtub see seetõttu, et immuunsüsteem ei tunne seda kui midagi, mis peaks kehas olema. Vereanalüüsid võivad tuvastada konkreetsed rakud või antikehad, mis võivad olla ebaõnnestunud IVF-i põhjused.
Mõnel naisel on teise kehavälise viljastamise edukuse määr palju suurem, kui nende tervishoiuteenuse osutaja mõistab esimese ebaõnnestumise põhjuseid. Enamik, kui mitte kõik, sünnitusarstid/günekoloogid saavad ravida oma patsiente viljatuse vastu. Mõned arstid keskenduvad aga kogu oma praktika nende probleemide ravile ja on rohkem valmis tegelema eriti probleemsete juhtumitega. Olukorra jaoks õige meditsiinitöötaja leidmine võib aidata vältida tulevasi IVF-i ebaõnnestumisi.