Mis on endometrioosi adhesioonid?

Endometrioosi adhesioonid on armkoe tükid, mis tekivad endometrioosi põdevatel naistel. Adhesioonid võivad olla õhukesed ja painduvad või paksud ja kiulised. Endometrioosi adhesioonid võivad tekkida munasarjade vahel ja kinnituda vaagna küljele või kehaorganite, näiteks põie ja neerude vahele.

Endometrioosi adhesioonid põhjustavad valu, eriti liikumisel. Peale valu on adhesioone raske diagnoosida. Need ei ole nähtavad kujutlusseadmetel, nagu CT-skaneeringud või ultraheliuuringud, ja enamikul arstidel on raskusi nende diagnoosimisega vaagnapiirkonna läbivaatuse kaudu. Kogenud günekoloog, kes tunneb endometrioosi, võib diagnoosida endometrioosi adhesiooni, võttes üksikasjaliku haigusloo ja tehes vaagnaeksami.

Laparoskoopiline operatsioon on lõplik viis endometrioosi adhesioonide diagnoosimiseks. Laparoskoopia ajal teeb kirurg väikese sisselõike naba alla ja kasutab seda ava kõhuõõnde pääsemiseks. Arst ei näe mitte ainult kõhuõõnde ega adhesioonide olemasolu, vaid saab need ka eemaldada. Avaoperatsiooni, kus kõht avatakse suure sisselõikega, ei soovitata adhesioonide raviks, kuna suure avanemise tegemine võib kaasa tuua täiendavate adhesioonide tekkimise operatsioonijärgsest armkoest.

Endometrioosi adhesioonid võivad sõltuvalt nende asukohast põhjustada erinevaid tüsistusi. Lisaks valule võivad adhesioonid põhjustada liikumisprobleeme, seedeprobleeme, soolesulgusi, urineerimisprobleeme ja viljatust. Kirurgiline eemaldamine on adhesioonide ainus soovitatav ravi.

Endometrioos esineb kõige sagedamini 25–44-aastastel naistel, mõjutades 7–15 protsenti sellest vanuserühmast. Naistel, kellel on esimene rasedus pärast 30. eluaastat, naistel, kellel on pikad menstruatsioonid, ja neil, kellel on selle haigusega lähimad pereliikmed, näiteks ema või õde, on suurenenud risk endometrioosi tekkeks. Endometrioos tekib siis, kui väikesed endomeetriumi või emaka limaskesta tükid kasvavad väljaspool emakat. Need endomeetriumi tükid võivad kinnituda emaka, munasarjade, munajuhade, põie, neerude, soolte või tupe välisküljele.

Tüsistused tekivad seetõttu, et emaka väliskude, mis areneb väljapoole emakat, siiski veritseb naise menstruaaltsükli ajal. Veri jääb lõksu kõhuõõnde, kus see põhjustab põletikku, krampe, turset ja valu. Arstid ravivad endometrioosi valu leevendamise ja haiguse progresseerumise aeglustamise kaudu. Käsimüügis ja retsepti alusel väljastatavad põletikuvastased ravimid võivad valu leevendada. Hormonaalne rasestumisvastane vahend aeglustab haiguse progresseerumist.