Ureteropelvic junction (UPJ) obstruktsioon on ummistus, mis ei lase vedelikul neeruvaagnast välja voolata kusejuhasse, torusse, mis viib uriini põide välja, et see saaks väljutada. Neeruvaagen toimib sisuliselt uriinilehtrina ja kui see on ummistunud, võib uriin tagasi neerudesse sattuda, põhjustades neerukahjustusi. See seisund esineb kõige sagedamini loote arengu ajal esinevatest väärarengutest põhjustatud kaasasündinud kõrvalekaldena, kuigi sellel võivad olla ka välised põhjused.
UPJ obstruktsiooniga patsientidel võib tekkida kõhu turse ja tundlikkus, uriin on verine ja uriini tootmine vähenenud. Seda seisundit diagnoositakse sageli sünnieelse ultraheliuuringu käigus, mille käigus saab väärarengut selgelt visualiseerida ja kohe pärast sündi käsitleda. Juhtudel, kui põhjus on välimine, näiteks armistumisest, neerukivist või infektsioonist põhjustatud obstruktsiooni korral, võib UPJ obstruktsiooni diagnoosida vastusena vereanalüüsidele, mis näitavad ebanormaalset neerufunktsiooni, millele järgneb neerude hindamiseks ultraheliuuring. tervist.
Kui UPJ-takistus on kerge, võib selle üksi jätta ja lasta tal iseenesest laheneda. Patsiendile võidakse anda ravimeid infektsiooni kõrvaldamiseks või neerukivide lõhustamiseks ning patsienti kontrollitakse järelkontrolli ajal, et näha, kas UPJ on vabanenud. Tõsisemad takistused, nagu täielikud ummistused ja takistused, mis ei lahene, nõuavad operatsiooni. Operatsioon võib hõlmata stendi paigaldamist neeru ajutiselt tühjendamiseks, kuni koht on paranenud.
UPJ obstruktsiooni operatsioon võib esineda mitmel kujul, kusjuures mõned protseduurid on invasiivsemad kui teised. Operatsiooni valiku määrab tavaliselt obstruktsiooni põhjus, patsiendi üldine tervislik seisund ja kirurgi eelistus. Taastumisajad on erinevad ja hõlmavad üldiselt jälgimist uriinierituse kontrollimiseks ja järelhooldust, et veenduda, et takistus on edukalt eemaldatud.
Inimestel, kellel on olnud neeruoperatsioon, on suurem risk UPJ obstruktsiooni tekkeks ja nad peaksid pöörduma uroloogi poole, kui neil tekib mõni sümptom. Sama kehtib ka patsientide kohta, kellel on anamneesis neerukivid. UPJ-takistus võib tekkida ka füüsilise trauma tagajärjel, mis on üks paljudest põhjustest, miks tuleks pärast autoõnnetust, tõsist kukkumist või kaklust läbi viia hindamine, isegi kui patsient tunneb end hästi. Arstlik läbivaatus võib paljastada ka selliseid probleeme nagu sisemine verejooks, mis võib põhjustada tõsiseid tüsistusi.