Pannikuliit on üldnimetus nahaaluse rasvakihi ehk panniculus adiposus’e põletiku kohta. Mõjutatud inimene pöördub arsti poole valulike nahamasside ja mittespetsiifiliste sümptomite, nagu väsimus ja kaalulangus, tõttu. Selle seisundi ravi sõltub tuvastatud põhjusest.
Panniculus adiposus paikneb väljapoole panniculus carnosus, õhuke lihaskiht. Erinevad häired võivad põhjustada põletikulist panniculus adiposus’t, kuid neil on sarnased pannikuliidi sümptomid. Mõjutatud inimene tunneb tavaliselt, et tema nahk on paks ja puidutaoline. Selle aistinguga kaasneb sageli punakas või tume värvuse muutus koos õrnusega.
Selle diagnoosimiseks on vaja õrna massi sügavat nahabiopsiat. Kui pannikuliit on kinnitust leidnud, püüab arst kindlaks teha selle põhjuse. Täiendavad sümptomid, nagu palavik, valu, artriit ja olemasolevad seisundid, annavad põhjuse kohta vihje.
Pannikuliidi põhjused on süsteemsed haigused ja lokaalsed haigused. Lokaliseeritud haigused on tavaliselt piiratud asukohaga ega hõlma teisi kehapiirkondi. Lipodermatoskleroos on üks lokaalseid pehmete kudede haigusi, mille peamiseks tunnuseks on panniculuse põletik. See haigus mõjutab ainult alajäsemeid ja patsientidel on valulikud jalad, mis näevad välja nagu ümberpööratud soodapudelid ja võivad olla punakaspruunid. Enamasti on see seisund sekundaarne venoosse puudulikkuse ja/või rasvumise tõttu.
Süsteemsed haigused on häired, mis hõlmavad kogu keha. Nende häirete hulka kuuluvad süsteemne erütematoosluupus ja sklerodermia. Lümfoomid ja kõhunäärmevähk võivad samuti põhjustada nahaaluse rasvkoe põletikku.
Nodoosne erüteem on pannikuliidi tavaline vorm, mille puhul keha reaktsioon immuunprobleemidele, nagu infektsioonid, ravimid, rasedus ja vähk, põhjustab naha ilminguid. Nodoosset erüteemi põhjustavad infektsioonid on streptokokk, tuberkuloos ja pidalitõbi ning ravimid, mis võivad seda haigust põhjustada, on sulfoonamiidid, nagu ko-trimoksasool ja suukaudsed rasestumisvastased tabletid. Nodoosne erüteem avaldub esimesel nädalal algselt jalal või säärtel punaste ja õrnade ebakorrapäraste piiridega sõlmedena. Teisel nädalal omandavad need sõlmed sinaka värvuse, millele järgneb kollakas toon. Kuna pealmine nahk koorub või eraldub ühe kuni kahe nädala jooksul, kaovad sõlmed lõpuks.
Kui arst on pannikuliidi põhjuse kindlaks teinud, alustatakse asjakohast ravi. Näiteks võivad mõned sõlmelise erüteemi juhtumid nõuda konkreetse ravimi võtmise lõpetamist või teatud antibiootikumi manustamist. Sidekoehaiguste, nagu erütematoosluupus, korral võib immuunsüsteemi pärssimiseks anda steroide. Põletikuvastane ja valuvaigistav ravi, nagu ibuprofeen, tselekoksiib ja diklofenak, võib olla muudel juhtudel õigustatud.