Mis on Ecthyma?

Ektüüm on raske bakteriaalne infektsioon, mis põhjustab nahale valulikke kahjustusi ja villid. Enamikul juhtudest on põhjustatud nahaga kokkupuutumisest streptokokid, kuid mitmed teised bakterid, sealhulgas stafülokokid, võivad samuti põhjustada sümptomeid. Nakkus algab tavaliselt väikese punase haavandina, mis kiiresti villid, kõvastub ja koorub. Villid võivad mõne kuu jooksul iseenesest kaduda, kuid ravimata haigusjuht võib põhjustada püsivaid arme ja levida üle naha. Arstid määravad ektüümi esimeste nähtude korral tavaliselt suukaudsed antibiootikumid, et soodustada kiiret paranemist.

Kui bakterid sisenevad nahka lahtise haava või putukahammustuse kaudu, urguvad nad koesse ja põhjustavad põletikku. Enamik infektsioone jäävad naha pindmistesse kihtidesse ja põhjustavad vähem valusaid ja püsivaid ville, seda seisundit nimetatakse impetiigoks. Ektüüm tekib siis, kui bakterid satuvad nahakoe sügavaimatesse kihtidesse. Infektsioone nähakse tavaliselt jalgadel, tuharatel või kätel, kuid infektsioon võib tekkida kõikjal kehal. Tekkivad kahjustused võivad sügelema, kuid arstid julgustavad patsiente mitte kriimustama, et vältida edasist ärritust ja vähendada võimalust bakterite levikuks teistele nahapiirkondadele.

Ektüümi tekkele võivad kaasa aidata mitmed geneetilised ja keskkonnategurid. Paljudel patsientidel, kellel on diagnoositud ektüüm, on isiklikult esinenud dermatiiti, ekseemi ja allergiaid. Eakad inimesed ja väikelapsed on oma nõrga immuunsüsteemi tõttu üldiselt infektsioonidele vastuvõtlikumad, nagu ka täiskasvanud, kellel on immuunsupressiivsed häired, nagu HIV. Lisaks on inimestel, kes elavad rahvarohketes piirkondades, kus on halvad kanalisatsioonitingimused, suurem risk haiguse tekkeks.

Dermatoloog saab tavaliselt ektüümi diagnoosida, uurides hoolikalt kahjustusi ja küsides sümptomite kohta. Ta võib otsustada kraapida väikese proovi nakatunud koest, et seda konkreetsete bakterite suhtes analüüsida. Pärast põhjuse väljaselgitamist saab dermatoloog selgitada ravi- ja ennetusmeetmeid.

Väikesi isoleeritud kahjustusi ravitakse sageli paiksete antibiootikumidega ja kaetakse kaitsvate sidemetega. Kui probleem on kooriku moodustumine, võib arst haavandid enne sidemete paigaldamist puhastada. Pärast haiglaravi kirjutatakse patsiendile tavaliselt välja penitsilliini või mõne muu suukaudse antibiootikumi retsept, mida tuleb võtta iga päev umbes kahe nädala jooksul.

Et vältida korduvaid ektüümi episoode ja nakkuse levikut teistele, õpetatakse patsiente õige hügieeni olulisusest. Inimene peaks pesema paranevaid kahjustusi regulaarselt antiseptilise seebiga, vahetama sageli sidemeid ning vältima käterätikute, voodipesu ja riiete jagamist teistega. Enamik ektüümi juhtumeid kaovad antibiootikumide ja koduhooldusega kahe kuni kuue nädala jooksul.