Mis on seos antidepressantide ja enesetapu vahel?

Kuigi enamik inimesi, kes kasutavad antidepressante, kogevad meeleolu paranemist ning enesetapumõtete ja -tunde vähenemist, näitavad mõned tõendid, et antidepressantide kasutamise ja enesetapu vahel võib olla seos. Seos antidepressantide kasutamise ja enesetapu vahel võib olla kõige selgem alla 18-aastastel lastel ja noorukitel ning noortel täiskasvanutel vanuses 18–25 aastat. Teadlased usuvad, et vanemad kui 25-aastased täiskasvanud ei näita antidepressantidega ravi ajal suurenenud enesetapuriski . Enamik eksperte usub, et suitsiidimõtete ja -käitumise risk on suurim depressiooniravi algfaasis ning lapsi, noorukeid ja noori täiskasvanuid võib olla vaja ravi algfaasis hoolikamalt jälgida. Enamik eksperte usub, et hoolimata võimalikust korrelatsioonist antidepressantide kasutamise ja laste ja noorte enesetappude vahel, võib depressiooni ravi ebaõnnestumine suurendada ka laste, teismeliste ja noorte suitsiidiriski.

Laste ja noorukite depressiooni peetakse tõsiseks rahvatervise probleemiks. Arvatakse, et umbes kolm protsenti lastest kannatavad depressiivse häire all, samas kui umbes 12 protsenti noorukitest võib kannatada depressiooni all. SSRI inhibiitoreid, nagu Prozac®, on sageli ette nähtud depressiooni sümptomite raviks lastel ja noorukitel.

Uuringud näitavad, et SSRI inhibiitorite kasutamine alla 25-aastastel inimestel võib suurendada enesetapumõtete, -tunnete ja -käitumise riski. Arvatakse, et enesetapp on nii laste kui ka noorukite peamine surmapõhjus. Kuigi antidepressantide kasutamine ja enesetapukatsed või edukad enesetapud võivad olla omavahel seotud, juhivad eksperdid sageli tähelepanu sellele, et depressioon ise võib märkimisväärselt suurendada inimese enesetapuriski. Paljud eksperdid usuvad, et lastel ja noorukitel on esimestel ravikuudel kõige tõenäolisem suitsiidimõtete, -tunde ja -käitumise sagenemine. Praegused uuringud näivad toetavat teooriat, et pikaajalisel kasutamisel võivad antidepressandid aidata neil noortel patsientidel tuju püsivalt paraneda ja enesetapuriski vähendada.

Paljud eksperdid on mures ka selle pärast, et võimalik seos antidepressantide ja enesetapu vahel võib panna paljud noored depressioonihaiged lõpetama antidepressantide kasutamise. Mõned eksperdid usuvad, et antidepressantide kasutamise lõpetamine võib seada noortele veelgi suurema enesetapuriski, kui nad kogeksid, kui nad jätkaksid ravimite kasutamist vastavalt ettekirjutustele. Teised usuvad, et depressiooni ravimata jätmise risk on endiselt suurem kui noortele antidepressantide väljakirjutamisel.