Mis on bipolaarne psühhoos?

Bipolaarne psühhoos on bipolaarse häire tüsistus, mis on vaimne seisund, mis liigitatakse äkiliste, äärmuslike maaniaepisoodide järgi, mis võivad järgneda sügavale juurdunud depressiooni perioodidele. Kuid mitte kõik, kellel on häire, ei kannata psühholoogilise neuroosi all. Kui see juhtub, juhtub see tavaliselt haiguse maniakaalses või depressiivses faasis. Häire all kannatav patsient võib täielikult kaotada kontakti reaalsusega ja normaalsed arutlusoskused on häiritud. Kui esineb vaimuhaigus, näiteks bipolaarne psühhoos, tekivad tavaliselt hallutsinatsioonid või luululine mõtlemine. Psühhootilised sümptomid võivad kiiresti eskaleeruda äärmuslikuks, sageli ohtlikuks käitumiseks.

Kui kohe pärast psühhoosi algust meditsiinilist sekkumist ei osutata, võib selle vastu võitlemine olla raske, eriti kuna inimene muutub sageli ravile resistentseks ja seisund võib kiiresti kontrolli alt väljuda. Üksikisik võib uskuda, et tal on erakordsed võimed, näiteks võime lennata, ja võib proovida teha ennekuulmatuid asju, näiteks hüpata hoone katuselt alla. See näide on vaid üks paljudest viisidest, kus pettekujutelmadel on võime kiiresti muutuda tõsiseks olukorraks väga vähese ettehoiatamisega.

Meeleoluhäirete, nagu bipolaarne psühhoos, põhjus on sageli tingitud geneetikast. Patsient, kelle vanem kannatab selle häire all, kannatab selle all tõenäolisemalt kui see, kelle pereliikmed ei kannata psühhiaatrilist ebastabiilsust. Mõnikord võivad selle seisundi põhjustada keskkonnategurid või traumaatiline sündmus, mis toimub lapse kujunemisaastate alguses. Olenemata põhjusest on varajane diagnoosimine sageli patsiendi stabiliseerimise ja ettearvamatu käitumise kontrolli all hoidmise võti.

Enne 1950. aastaid ei mõistnud meditsiinitöötajad bipolaarset psühhoosi hästi. Patsiendid, kellel esines psühhootiline käitumine, viidi tavaliselt psühhiaatriahaiglasse ja neile anti võimsaid rahusteid, mis sageli muutsid nad katatoonilise seisundi. Haiglavoodite või ratastoolide külge kinnitamiseks kasutati sageli turvaseadmeid. Tavaliselt keskenduti pigem indiviidi ohjeldamisele kui tema kohtlemisele. 1950. aastate keskel lisati raviplaanidesse ravimi kloorpromasiini tulek ja vaimuhaiguse diagnoosiga patsientide hooldus tehti revolutsiooniliseks. Ravim parandas üldiselt häire all kannatavate inimeste elukvaliteeti.

Sellest ajast alates on bipolaarse psühhoosi raviks kasutatud erinevat tüüpi antipsühhootilisi ravimeid. Kuigi ravim on sageli tõhus, on sellel mitmeid soovimatuid kõrvaltoimeid, mis võivad selle kasutamise välistada ja raskendada patsiendi vabatahtlikku ravile allumist. Tegelikult võivad mõned kõrvaltoimed patsiendile jätkuvalt mõju avaldada ka pärast ravimi kasutamise katkestamist. Sellise sümptomi näiteks on patsiendi keele või suu korduvad kontrollimatud liigutused, mida nimetatakse tardiivseks düskineesiaks.

Antipsühhootiliste ravimite muud tõsised kõrvaltoimed võivad hõlmata neerupuudulikkust, ebaregulaarset vererõhku või tahhükardiat, ebanormaalselt kiiret südamelööki. Psühhiaatrid katkestavad sageli ravimi võtmise, kui need tülikad sümptomid ilmnevad potentsiaalse surma tõttu. Sageli kaalutakse patsiendi seisundi stabiliseerimiseks alternatiivseid ravimeid.