Mis on mikroskoopiline hematuria?

Verd sisaldav uriin, mida nimetatakse hematuriaks, on tavaliselt punaka või pruunika varjundiga, mis on kergesti tuvastatav. Mõnel juhul võib veri uriiniga erituda ilma märgutule värvimuutuseta, mida nimetatakse mikroskoopiliseks hematuuriaks. Mikroskoopilise hematuuria ravi, mis sageli avaldub sekundaarse seisundi korral, on keskendunud verejooksu algpõhjuse kõrvaldamisele. Kuna mikroskoopilise hematuuriaga inimesed ei ole üldiselt oma seisundist teadlikud, kuna nad jäävad asümptomaatiliseks, mis tähendab, et neil puuduvad sümptomid, tuvastatakse haigus sageli rutiinse uriinianalüüsi käigus.

See üldiselt valutu seisund, mis tuleneb punaste vereliblede sattumisest uriini kuseteede kaudu, nõuab pärast esmast avastamist sageli täiendavaid katseid. Mikroskoopiliste verejälgede jätkuv esinemine uriinis järgnevate uriinianalüüside ajal võib tingida vajaduse teha kuseteede seisundi hindamiseks pildiuuringuid, nagu magnetresonantstomograafia (MRI) ja ultraheli. Neerufunktsiooni kahjustusele viitavate markerite kontrollimiseks võib teha ka vereanalüüse. Täiendavad testid on sageli vajalikud selleks, et mitte ainult määrata verejooksu põhjust, vaid välistada ka muud tingimused, mis võivad põhjustada kuseteede verevoolu.

Mikroskoopilise hematuuriaga kaasneb tavaliselt kuseteede infektsioon (UTI), mis mõjutab põit või neere, ja seda saab diagnoosida uriinianalüüsi manustamisega. Teatud neere mõjutavad seisundid, nagu vesikoureteraalne refluks, polütsüstiline neeruhaigus ja neerukivid, millega kaasneb valulik urineerimine, väljendunud põletik või mineraalide ladestumine, võivad samuti vallandada kusevere. Mõnikord võib see hematuuriline esitus avalduda idiopaatilise seisundina, mis tähendab, et selle esinemisel pole ilmset põhjust.

Võib võtta ennetavaid meetmeid, et vähendada mikroskoopilise hematuuria tekke riski. Enamikul juhtudel saab UTI-d ära hoida korraliku isikliku hügieeni, igapäevase rohke vee tarbimise ja põie kiire tühjendamisega, kui tung tekib. Piisavas koguses vee joomine aitab vältida neerukivide teket, samuti vabastab keha ebavajalikest bakteritest, mis võivad soodustada infektsiooni teket. Lisaks võib dieedi muutmine, näiteks naatriumitarbimise piiramine, aidata vähendada hematuuria tekke riski.

Seda tüüpi hematuuria raviks kasutatav ravi sõltub täielikult verejooksu põhjusest. UTI-st põhjustatud mikroskoopilise hematuuria kõige tavalisem ravi on antibiootikumi manustamine ja sellele järgnev uriinianalüüs, et hinnata, kas isikul on ikka veel verd. Neerukividest põhjustatud mikroskoopilise hematuuria esinemine ei vaja üldjuhul ravi, välja arvatud juhul, kui isik ei välju kividest loomulikul teel, sel juhul võib teha operatsiooni. Sõltuvalt põhjusest nõuab mikroskoopilise hematuuriaga kaasnev neerufunktsiooni häire sageli ulatuslikku ravi, et leevendada põletikku ja vältida tüsistusi.