Millised on haavandi kõige levinumad tüsistused?

Haavandite tüsistused maos ja sooltes on verejooks, perforatsioon või soolesulgus. Kõik need probleemid võivad tekitada täiendavaid tüsistusi. Mõnikord nõuavad haavandi tüsistused operatsiooni, kuid muudel juhtudel võivad haavandiprobleemide kontrolli alla saamiseks olla kõik ravimid. Suuhaavandid ja diabeetilised jalahaavandid võivad samuti põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Kerge kuni raske sisemine verejooks võib tekkida, kui haavand kahjustab veresooni, kuna see sööb ära mao või peensoole limaskesta. Vere hulk sõltub kahjustatud veresoonte suurusest. Verejooks võib jääda avastamata, kui kahjustatud veresooned on väikesed. Kui verejooks seedetraktist jätkub kontrollimatult, tekib patsiendil tõenäoliselt aneemia. Kui kahjustus on tehtud suurematele veresoontele, võib sisemine verejooks olla tõsine ja tavaliselt on vaja viivitamatut arstiabi.

Muud maohaavandi tüsistused hõlmavad perforatsiooni ja infektsiooni. Perforeeritud haavandi puhul, mida esineb umbes 10 protsendil või vähemal vähihaigetest, sööb haavand läbi mao või peensoole seina ja laseb maosisul kõhuõõnde lekkida. See võib põhjustada infektsiooni, mida nimetatakse peritoniidiks. Peritoniidiga inimesel on tavaliselt äkilised teravad valud ja nad vajavad viivitamatut haiglaravi ja operatsiooni.

Sooleummistus esineb 5-8%-l peptilise haavandi tüsistustega inimestest. Kui kaksteistsõrmiksoole lähedal asub haavand, mis ühendab magu peensoolega, võib tekkida turse ja/või armistumine. See toob kaasa soolesulguse, mis takistab maosisu liikumist läbi seedetrakti. Ummistus põhjustab tavaliselt patsiendil sageli seedimata toidu oksendamist ning põhjustab puhitustunnet ja seletamatut kaalulangust. Sooleummistuse korral on tõenäoline kohene haiglaravi.

Sooleummistuse ravi sõltub endoskoopia tulemustest ja sellest, mida arst ummistuskohas näeb. Kui ummistus on turse tagajärg, antakse patsiendile turse vähendamiseks tavaliselt prootonpumba inhibiitoreid või H2-retseptori antagoniste. Üldreeglina ei ole operatsioon vajalik.

Kui ummistus on tingitud armistumisest, eriti kui see on tõsine, vajab patsient operatsiooni armkoe eemaldamiseks ja haavandi edasiste tüsistuste vältimiseks. Kergetel juhtudel võib operatsiooni teha läbi endoskoobi, mis on sisestatud kurku ja alla seedetrakti. Pärast armkoe eemaldamist kinnitub magu uuesti järelejäänud armimata peensoole külge ja toit võib uuesti seedetraktist vabalt voolata.
Suuhaavandid, diabeetilised jalahaavandid ja lamatised, tuntud ka kui lamatised, on muud tüsistused. Suuhaavandid, kuigi need esinevad harva, seavad patsiendi bakteriaalsete infektsioonide ohtu. Diabeetilised jalahaavandid nõuavad põhjalikku puhastamist ja hooldust ning antibiootikume, et vältida infektsiooni ja gangreeni teket. Kui diabeetilise haavandi ravi ei anna tulemusi, võib viimase tulemusena olla vaja jäseme amputeerimist. Liikumatutel patsientidel võivad tekkida lamatised, mis põhjustavad infektsioonist tingitud haavandilisi tüsistusi, gangreeni ja paljusid muid terviseprobleeme.