Siinusepeavalu ja migreen aetakse sageli segamini. Nii põsekoopapeavalu kui ka migreeni äkilist tuikavat valu ja kohest halb enesetunne võib alguses olla raske diagnoosida. Põhimõtteliselt põhjustab põskkoopapeavalu tavaliselt põskkoopapõletik ja sellel on tüüpilised põsekoopapõletiku sümptomid: valulikkus põsekoobastes, ebameeldiva lõhnaga eritis, palavik ja vähenenud lõhnataju. Migreenipeavalu kimbutab pea eesmist, ülemist või tagumist osa ja võib põhjustada kaelavalu. Migreeniga kaasnevad iiveldus ja oksendamine, tundlikkus müra ja ereda valguse suhtes ning need võivad olla väga kurnavad.
Migreen mõjutab inimesi, peamiselt naisi, vanuses 15–55 ja see võib olla pärilik. Migreenihaige kogeb sageli “aurat” 10–30 minutit enne võitlust ja see võib hõlmata nägemusi vilkuvatest tuledest või pimedatest täppidest, näo või jäsemete tuimust või kipitust ja vaimset segadust, samuti pärsitud maitset, puudutust või lõhna. . Kaks erinevat sümptomit, mis eristavad migreeni siinusepeavalust, on iiveldus ja äärmine tundlikkus valguse suhtes.
Siinusepeavalu põhjustab tavaliselt infektsioon, kuid seda võib põhjustada ka allergia, pahaloomuline kasvaja või kokkupuude keskkonna saasteainetega. Esialgu on tugev terav valu sarnane migreeniga, sest siinuse õrnad õõnsused muutuvad põletikuliseks või ärrituvaks. Kannatavad kogevad näo hellust ülemistes põsesarnades, ninas ja otsmikul. Infektsiooni arenedes tekivad sellised sümptomid nagu kollakas või rohekas ninaeritis ja palavik. Nakkusliku siinusepeavalu ja migreeni eristamiseks kaks erinevat sümptomit on näo hellus ja eritis ninast.
Need erinevad põhjused põhjustavad siinuse peavalu ja migreeni erinevat ravi. Infektsioonist põhjustatud siinusepeavalu ravitakse antibiootikumide, dekongestantide või steroidsete ninaspreidega. Käsimüügi valuvaigistid leevendavad ajutist valu.
Migreeni ei saa ravida ja käsimüügis olevad valuvaigistid võivad anda vähe kui üldse leevendust. Migreenihaiged võivad võtta retseptiravimeid, näiteks triptaane, mis tasakaalustavad ajus kemikaale. Uued uuringud näitavad, et migreeni ravi esimeste sümptomite ilmnemisel võib ennetada rasket, kurnavat rünnakut.