Mis on glioom?

Glioom on kasvaja, mis tekib aju või lülisamba giaalrakkudest. Gliaalrakud ehk neuroglia on närvikoe tugirakud, mis pakuvad neuronitele toitumist ja muud füüsilist tuge. Glioomid esinevad kõige sagedamini ajus. Glioomide tekkepõhjus on teadmata, kuigi tegur on geneetiline eelsoodumus ja noorukieas treenimine võib vähendada inimese riski glioomide tekkeks hilisemas elus.

Glioome võib klassifitseerida nende asukoha, rakutüübi või astme järgi. Asukoha järgi klassifitseerimisel eristatakse glioome selle järgi, kas need ilmuvad tentorium cerebelli kohal või all – ajumembraan, mis eraldab ülaltoodud väikeaju allolevast väikeajust. Tentorium cerebelli kohal tekkivat glioomi nimetatakse supratentoriaalseks glioomiks, samas kui tentorium cerebelli all olevat glioomi nimetatakse infratentoriaalseks glioomiks. Esimene on sagedamini täiskasvanutel ja teine ​​lastel.

Rakutüübi järgi klassifitseerituna on glioomid nimetatud normaalse raku tüübi järgi, mida nad kõige enam meenutavad. Ependümoomid on glioomid, mis meenutavad ependümaalseid rakke, neurogliiarakke, mis vooderdavad aju ja seljaaju ventrikulaarset süsteemi, tserebrospinaalvedelikku sisaldavate struktuuride kogumit. Astrotsütoomid on astrotsüüte meenutavad glioomid, tähekujulised neuroglia, mis täidavad mitmeid funktsioone. Oligodendroglioomid sarnanevad oligodendrotsüütidega, mis isoleerivad neuronite aksoneid. Glioomid võivad olla ka segarakutüüpi, sel juhul nimetatakse neid oligoastrotsütoomideks.

Kolmas võimalik glioomide klassifitseerimise süsteem on nende hinne, mis võib olla kas madal või kõrge. Madala astme glioomid on hästi diferentseeritud ja healoomulised; kõrge astme glioomid on diferentseerumata ehk anaplastilised ja pahaloomulised. Madala astme glioomiga patsiendil on parem prognoos. Madala kvaliteediga glioomid kasvavad aeglaselt ja sageli ei vaja ravi, kui sümptomid puuduvad. Teisest küljest kasvavad kõrgekvaliteedilised glioomid väga kiiresti ja kasvavad pärast kirurgilist väljalõikamist peaaegu alati tagasi.

Aju glioomid võivad põhjustada peavalu, krampe, iiveldust, oksendamist ja kraniaalnärvi häireid, seljaaju glioomid aga jäsemete nõrkust, valu või tuimust. Nägemisnärvi glioom võib põhjustada nägemise kaotust. Glioomid ei saa levida vereringe kaudu, kuid need võivad levida tserebrospinaalvedeliku kaudu närvisüsteemi teistesse piirkondadesse.

Glioomi ei saa ravida ja kõrge astme glioomiga patsientidel on väga kõrge suremus. Sõltuvalt kasvaja asukohast ja raskusastmest ravitakse glioomi tavaliselt kiiritusravi, keemiaravi ja operatsiooni kombinatsiooniga. Mõnikord on ravi osaks ka ravimid, eriti angiogeensed blokaatorid, nagu bevatsizumab, mis blokeerivad uute veresoonte kasvu. Eksperimentaalsemate ravimeetodite puhul kasutatakse vähirakkude viirusega nakatamiseks geeniteraapiat.