Mis on kõige levinum mediaalse küünarnukivalu põhjus?

Tennise küünarnukk on valulik seisund, mis on põhjustatud tegevusest – sageli sportimisest –, millega kaasneb randme kiire paindumine. Valu tekib mediaalses küünarnukis, kehale lähimas luupiirkonnas ja proksimaalses ehk ülemises käsivarres. Valu ja seisund, mida tuntakse ka golfimängija küünarnukina, süvenevad mõlemad, kui randme liigutatakse edasi-tagasi. Mis tahes viskamisega seotud tegevused, tõstmine, golf, reketispordialad (nt tennis) ja suusatamine on kõige levinumad mediaalse küünarnukivalu põhjused.

Liikumistega seotud tegevused, nagu palliviskamine, võivad põhjustada ulnar collateral ligament (UCL) nikastust. Tavaliselt käivitab see mediaalse küünarnukivalu, mis sageli suureneb tegevuse jätkamisel. Arsti stressitestid võivad pärast sellist nikastust näidata küünarnuki ebastabiilsust ning röntgenpildiga saab tuvastada tõmbejõu ja muid probleeme. Magnetresonantstomograafia (MRI) ei ole tavaliselt UCL-i nikastuse diagnoosimiseks vajalik, kuigi seda protseduuri saab kasutada sidemete rebendite tuvastamiseks, mis võivad samuti põhjustada küünarliigese mediaalset valu.

Mediaalset küünarnukivalu võib põhjustada ka häire, mida nimetatakse ulnaarnärvi kinnijäämiseks. Selle seisundiga kaasneb tavaliselt küünarvarre valu ja valu käe välimises osas. Selle tagajärjeks võib olla nõrgenenud haare, kohmakus ja ebatavaline väsimus. Küünarnärv muutub õrnaks ja inimese tugevus nimetissõrmega pigistamisel väheneb märgatavalt. Paljud mediaalse küünarliigese valu süüdlased on üldiselt süüdi ka ulnaarnärvi kinnijäämises.

Muud tüüpi küünarnukivalusid seostatakse ka küünarliigesega seotud ülekoormusega. Näiteks biitsepsi tendinoos tuleneb tavaliselt keeglist ja võimlemisest ning bursiit võib olla jalgpalli, maadluse ja korvpalli tagajärg. Reketisport võib põhjustada probleeme triitsepsi kõõluse, külgmise tennise küünarnuki ja radiaalse tunneli sündroomiga. Viskamisspordialad, nagu pesapall, põhjustavad peale mediaalse küünarnukivalu mitmesuguseid valusaid seisundeid. Pronaatori sündroom, olecranoni stressimurd, triitsepsi tendinoos, radiokapitellar kondromalaatsia ja olekranoni kokkupõrge on kõik seotud viskespordiga.

Ülekoormusvigastustest või liigsest sporditegevusest põhjustatud küünarnukivalu ravitakse tavaliselt seda kaitstes, puhates, jääd rakendades, surudes, tõstes üles, võttes ravimeid ja osaledes füsioteraapias või harjutustes (PRICEMM). Vigastatud küünarnuki kaitsmine edasise stressi eest on oluline, nagu ka põletiku kontrolli all hoidmine. Vigastatud küünarnuki puhkamine, jää ja kompressiooni rakendamine ning liigese tõstmine aitavad valu vähendada. Põletiku ja valu leevendamiseks võib välja kirjutada ravimeid ning vajalik võib olla füsioteraapia; mõnikord on seisundi parandamiseks ja valu leevendamiseks vaja ainult puhata ja taastusravi.