Pahaloomuline hüpertensioon on meditsiiniline hädaolukord, mida iseloomustab äkiline ja väga kiire vererõhu tõus. Kui seda ei ravita, võib patsiendil tekkida kooma ja ta võib lõpuks surra ning isegi ravi korral on pahaloomulise hüpertensiooniga patsientidel oht elundikahjustuseks. Selle seisundi ravi toimub tavaliselt haiglatingimustes kuni patsiendi vererõhu stabiliseerumiseni, misjärel võib patsiendi välja kirjutada, et alustada ambulatoorset ravi, mis hõlmab tavaliselt vererõhu jälgimist muutuste nähtude suhtes, mis võivad viidata vererõhu taastumisele. ohtlikult kõrge vererõhk.
Tavaliselt on pahaloomulise hüpertensiooni tekkimine seotud käimasoleva haigusprotsessiga, näiteks neeruhaigusega. Muudel juhtudel pole selget põhjust. Pahaloomulise hüpertensiooniga inimestel tekivad sellised sümptomid nagu säärte ja jalgade turse, iiveldus, oksendamine, pearinglus, segasus ja silmade veritsus, mis on põhjustatud ohtlikust rõhu tõusust silma varustavates veresoontes. Paljudel tekib vedelik ka südame ja kopsude ümber.
Pahaloomulise hüpertensiooniga seotud probleem seisneb selles, et elundite kahjustused, mis võivad tekkida aastatepikkuse süsteemse kõrge vererõhu korral, võivad tekkida päevade või isegi tundide jooksul. Patsiendi süstoolne vererõhk võib olla üle 220, diastoolne üle 130 ning see võib põhjustada väga kiiret elundite, eriti silmade ja neerude kahjustust. Kui kõrge vererõhk püsib, võib viga saada ka aju ja tulemuseks võivad olla püsivad kahjustused.
Pahaloomulise hüpertensiooni koheseks raviks on patsiendi vererõhku langetavad ravimid, mille eesmärk on saavutada ohutum ja stabiilsem tase. Kui patsient tunneb end mugavalt, saab teha diagnostilisi teste, et selgitada välja, miks patsiendi vererõhk taevasse tõusis, ja ravida selle põhjust. Näiteks võib neeruhaiguse korral olla vaja agressiivsemat ravi, et lahendada neerufunktsiooni langus. See võib hõlmata meditsiinimeeskonda, kes tegeleb patsiendi hooldusega mitmete murettekitavate valdkondadega.
Patsient võib vajada ka jätkuvat hüpertensiooniravi. See võib hõlmata ravimeid, mis hoiavad vererõhku mõistlikult madalal tasemel, koos pideva jälgimisega, eriti kui patsiendil tekkis pahaloomulise hüpertensiooni episoodi tagajärjel organkahjustus. Kuna see seisund on sageli seotud neerukahjustusega, võib patsient vajada koostööd nefroloogiga, kes saab hinnata neerude tervist ning koostada koos patsiendiga jälgimis- ja raviplaani.