Mis on osteoidne osteoom?

Osteoidne osteoom on healoomuline, sageli üksik luukasvaja või kahjustus, mille läbimõõt ei ületa 1.5 cm. Tavaliselt koosneb see osteoidist ja kootud luust, mis on luude ebaküpsed vormid. Põhjus on teadmata ja see võib tekkida peaaegu igas luusüsteemi osas, sealhulgas jalgade pikkades luudes, nagu reieluu ja sääreluu. Käte, jalgade ja lülisamba luud on samuti osteoidse osteoomi levinud asukohad.

Kasvajat täheldatakse tavaliselt 5–56-aastastel kaukaaslastel ja see mõjutab mehi sagedamini kui naisi. Selle esinemise tõenäosus on väiksem alla 5-aastastel lastel. Osteoidse osteoomi peamine kaebus on püsiv kerge valu, mis intensiivistub mitme kuu jooksul. Valu intensiivsus suureneb, kuni see muutub piisavalt tugevaks, et häirida patsiendi und. Valu leevendatakse sageli väikestes annustes valuvaigistite võtmisega.

Muud sümptomid hõlmavad kahjustatud luu külgnevate lihaste jäikust ja nõrkust. Lonkamine ilmneb ka siis, kui kahjustus tekib jalgades. Võib esineda lokaalne turse, kuid tavaliselt ei esine kehatemperatuuri tõusu. Lülisamba osteoidne osteoom, lülisamba selgroolülides kasvav osteoidne osteoom, põhjustab tavaliselt skolioosi, lülisamba ebanormaalset kõverust ja käärsoolepõletikku, mida tuntakse ka kui väändunud kaela või kange kael.

Osteoidne osteoom diagnoositakse tavaliselt erinevate radiograafiliste kujutiste meetodite abil, sageli sõltuvalt kahjustatud piirkonna asukohast. Kasvaja täpse asukoha määramiseks kasutatakse sageli kompuutertomograafiat (CT) ja magnetresonantstomograafiat (MRI). CT-l on aga lisaeelis, kuna seda kasutatakse ka osteoidse osteoomi ablatsiooni puhul, mis on kasvaja eemaldamise kirurgiline protseduur. Ühe prootoni emissiooniga kompuutertomograafia (SPECT) on meetod, mida tavaliselt nõutakse, kui kasvaja mõjutab selgroolüli seda osa, mida nimetatakse ogajätketeks. Kasvaja tuvastamiseks kasutatakse mõnikord angiograafiat, tavaliselt veresoonte hindamiseks kasutatavat kuvamistehnikat, ja doppleri ultraheli.

Parim osteoidse osteoomi ravi on kahjustuse täielik ekstsisioon või eemaldamine. Selle tulemuseks on sageli valu kiire ja püsiv leevendamine. Mõnikord kasutatakse raviks ka autogeenset luusiirdamist. See on protseduur, mille käigus võetakse patsiendi muudest kehaosadest asendusluu, et täita vigase luu eemaldamise piirkond. Kahjustus taandub lõpuks, kui seda ei eemaldata, kuid valu võib püsida mitu aastat.