Millised on tserebrospinaalvedeliku lekke põhjused?

Tserebrospinaalvedeliku (CSF) lekke põhjused on erinevad. Nende hulka kuuluvad pea või lülisamba vigastus, seljaaju löök ja operatsioon. Mõnel juhul võib tserebrospinaalvedeliku leke olla spontaanne, mille põhjust ei pruugi olla. Muudel juhtudel võib tserebrospinaalvedeliku spontaanne lekkimine toimuda koljusisese rõhu või koljuluude väljaulatuvuse tõttu arengudefektide tõttu. Enamasti pole tserebrospinaalvedeliku lekkimise vältimiseks tegelikult mingeid viise, välja arvatud kiivri kandmine, et kaitsta pead traumade eest.

Tserebrospinaalvedelik ise on aju ja seljaaju ümbritsev vedelik, mis aitab aju pehmendada. Vedeliku leke põhjustab aju- ja seljaaju rõhu langust, lisaks põhjustab inimesel peavalu ja suureneb nakatumise võimalus. Kuigi tserebrospinaalvedeliku leke kaob tavaliselt iseenesest, võib see mõnel juhul muutuda tõsiseks haigusseisundiks, kuna infektsioon võib põhjustada meningiiti, mis on eluohtlik olukord.

Peamine tserebrospinaalvedeliku lekke sümptom on peavalu, mis tunneb end istudes või püsti tõustes hullemini, kuid paraneb lamades. Iiveldus, valgustundlikkus ja kange kael on mõned selle peavaluga seotud märgid. Täiendavad sümptomid on vedeliku lekkimine kõrvast, ninast ja kirurgilistest haavadest, kuigi see leke on haruldane. Infektsiooni sümptomiteks on külmavärinad ja palavik. Kui need sümptomid ilmnevad pärast seljaaju löömist või operatsiooni, peab patsient viivitamatult pöörduma arsti poole.

Haiguslugu ja mitmesugused testid võivad aidata arstil diagnoosida tserebrospinaalvedeliku leket. Arst märgib, kas patsiendil on hiljuti olnud pea- või seljaajutrauma, kui talle on tehtud aju-, pea- või seljaajuoperatsioon või kui talle on hiljuti tehtud seljaaju lööve. Testid, mis võivad aidata lekke diagnoosimisel ja asukoha tuvastamisel, hõlmavad kompuutertomograafiat (CT), magnetresonantstomograafiat (MRI) ja radioisotoopide testi.

Tserebrospinaalvedeliku lekke ravi sõltub haigusseisundi põhjusest ja raskusastmest. Tavaliselt paraneb leke ise mõne päeva kuni kuue kuu jooksul. Tavaliselt soovitab arst patsiendil puhata ja leevendada peavalu valuvaigistitega. Mõnel juhul peab arst lekke blokeerima epiduraalse vereplaastriga, milles verehüüve sulgeb augu. Tõsine tserebrospinaalvedeliku lekke juhtum nõuab probleemi lahendamiseks operatsiooni, näiteks endoskoopilist endonasaalset lähenemist (EEA).