Mis on esofagoskoop?

Esophagoscope on meditsiiniline instrument, mille saab sisestada söögitorusse, et jälgida otse kõri sisemust. Esofagoskoobid võivad olla painduvad või jäigad ning nende otstes on tavaliselt valgusallikas. Vanemad mudelid kannavad peeglite või optiliste kaablite abil söögitoru kujutise ulatuse lõpuni. Uuemad esophagoskoobid on tavaliselt varustatud miniatuursete kaameratega. Need võivad sisaldada ka erinevaid tarvikuid, nagu haarav küünis võõrkehade eemaldamiseks ning mitmesugused harjad, kaabitsad ja kurette, mis võimaldavad biopsiaid teha.

Esophagoskoop on mõeldud söögitoru avamiseks, mis on loomulikult enamasti suletud, nii et arst saaks näha selget pilti. Varased esophagoskoobid olid midagi enamat kui söögitorusse sisestatud metalltorud, samamoodi nagu mõõganeelaja oma tegusid teeb. Hiljem täiustati neid elektrivalgustitega, suurendades oluliselt nende võimet taastada pilte kurgu tumedatest süvenditest. Paindlikud skoobid loodi 1960. aastatel klaaskiudude kimpude paigutamise teel nii, et need tagastasid kujutise sihiku lõppu isegi kõveraks painutades.

Kaasaegses meditsiinipraktikas kasutatakse olenevalt protseduurist nii painduvaid kui jäikaid ösofagoskoope. Paindlikud skoobid läbivad mao ja kaksteistsõrmiksoole ning kipuvad tekitama patsiendi kõri vähem traumasid. Neid saab sisestada ka pigem nina kui suu kaudu, mis möödub hingamisteest täielikult. Jäigad skoobid aitavad paremini laiendada söögitoru kitsaid käike ja on eelistatud võõrkehade eemaldamiseks söögitorust ja biopsiate tegemiseks seedetrakti ülaosast.

Tavalise esophagoskoopia korral suunatakse esofagoskoop suu või nina kaudu söögitorusse ning see juhitakse läbi söögitoru makku ja mõnikord ka kaksteistsõrmiksoole. Teel kontrollib arst ebakorrapärasuse märke, mis võivad neelamist segada või viidata võimalikele vähivormidele. Kui avastatakse rikkumine, võib esophagoskoopi kasutada proovi biopsia tegemiseks edasiseks analüüsiks. Kui võõrkeha on kurku kinni jäänud, võib skoobile selle eemaldamiseks paigaldada haaratsi.

Esofagoskoopiat peetakse mitteinvasiivseks protseduuriks, kuna see ei hõlma ühegi koe lõikamist. Siiski tehakse seda peaaegu alati lokaalanesteetikumi ja võimalusel rahustiga, eriti väikelaste puhul. Patsiendid, kes läbivad ösofagoskoopiat, jäävad sageli kurguvalu. Selle protseduuriga on võimalikud tüsistused, nagu verejooks ja pehmete kudede kahjustus.