Fotokoagulatsioon on teatud tüüpi laserkirurgia, mida kasutatakse võrkkesta eraldumise raviks. See ravi hõlmab argoonlaseri kasutamist, mis muudab suure intensiivsusega valguskiire soojuseks, mis sulgeb võrkkesta koes olevad pisarad. Laserravi võib ära hoida ka ebanormaalsete veresoonte kasvu, mis on võrkkesta eraldumise tavaline kõrvalnäht. Irdunud võrkkesta raviks mõeldud fotokoagulatsioon võib vältida edasist nägemise kaotust ja võrkkesta kõrvalekaldeid.
Võrkkesta eraldumist on kolm peamist tüüpi. Esimene, regmatogeenne irdumine, tekib vanuse tõttu, sest vedelikuga täidetud klaaskeha silma keskosas vananedes kahaneb. See võib põhjustada võrkkesta eraldumist klaaskehast, põhjustades nägemishäireid.
Teist tüüpi nimetatakse võrkkesta tõmbeks. See esineb sageli diabeediga inimestel glükoosi poolt vahendatud põletiku ja kehva vereringe tõttu. Kolmandat tüüpi võrkkesta irdumist nimetatakse eksudatiivseks kinnitumiseks ja see tuleneb vedeliku kogunemisest võrkkesta ja võrkkesta all paikneva soonkesta vahele. Kui vedelik koguneb, võib see põhjustada võrkkesta eraldumist. Seda tüüpi eraldumist põhjustavad tavaliselt vähk või põletikulised häired.
Fotokoagulatsiooni saab kasutada kõigi kolme võrkkesta irdumise tüübi raviks. Seda tüüpi ravis kasutatakse argoonlaserit. See laser fokusseerib kitsalt valguskiire, mis seejärel suunatakse silma tagaosa irdunud võrkkesta ossa. Valguskiir on fokuseeritud konkreetsele kohale, kus võrkkesta eraldub. Kui valguskiir jõuab võrkkestani, neeldub valgus rakkudes ja muundatakse seejärel soojusenergiaks. Tervenemine pitseerib eraldunud võrkkesta. See ravi kestab tavaliselt kolmkümmend minutit või vähem.
Fotokoagulatsiooniravi ettevalmistamiseks manustatakse patsiendile silma tuimastamiseks ja pupilli laiendamiseks silmatilku. Ravi on üldiselt valutu, kuid silmatilku on vaja, sest mõned patsiendid on laservalgusele tundlikud. Kui ravi on lõppenud, võib patsient kohe lahkuda. Suurenenud valgustundlikkuse tõttu peaks ta silma mitu tundi varjama. Lisaks peab patsient korraldama transpordi koju, kuna enne ravi manustatud ravimid võivad vähendada juhtimisvõimet.
Fotokoagulatsiooniraviga on seotud vähe riske ja seda tüüpi ravi on üldiselt edukam kui muud võrkkesta irdumise ravimeetodid. Enamikku eraldunud võrkkestasid saab edukalt ravida ühe laserteraapia seansiga, kuid mõnel juhul võib osutuda vajalikuks teine seanss. Edukas ravi parandab patsiendi nägemist kuue kuu jooksul pärast protseduuri.