Epispadias on haruldane sünnidefekti tüüp. See on kaasasündinud, mis tähendab, et see on olemas, kui laps sünnib. Sünnidefekt mõjutab ureetra nõuetekohast arengut. Ureetra on kuseteede torukujuline organ, mille kaudu uriin kehast väljub. See kõrvalekalle põhjustab ureetra avause asetamise ebanormaalsesse kohta.
Selle seisundiga meestel paikneb kusiti avaus tavaliselt peenise ülaosas. Ureetra ava võib olla ka mööda külgi ja mõlemas kohas, ava võib pikendada kogu peenise pikkust. Naiste epispadia korral võib ureetra avaus olla tavapärasest oluliselt pikem, kaugemal tagapool ja suurem. Meeste epispadias on erinevalt hüpospadia epispadiast, mis on ureetra anomaalia, mis mõjutab ainult mehi. Selles seisundis on ureetra ava selgelt peenise all.
Selle ureetra kõrvalekalde täpne põhjus pole teada. Teadlased on avastanud mõned tegurid, mis võivad haigusseisundit kaasa aidata. Kusitiava võib vaagnaluu moodustumise kõrvalekalde tõttu olla ebanormaalselt paigutatud. Teine levinud põhjus on põie eksstroofia, mis on sünnidefekt, mille korral põis on üldiselt seest väljapoole ja ulatub läbi kõhu. Inimesel, kellel on epispadia ja põie eksstroofia, on põie eksstroofia epispadias.
Selle seisundi sümptomid võivad meestel ja naistel olla sarnased. Meeste sümptomid võivad sõltuda avause asukohast. Kummagi soo esindajatel võib esineda sagedasi kusepidamatuse ja kuseteede infektsioonide juhtumeid. Samuti võib olla märgatavalt lai avalik luu. Suguelundid võivad tunduda deformeerunud ja uriin voolab tavaliselt ebanormaalselt.
Kuigi seda seisundit märgatakse tavaliselt visuaalsel uurimisel, tehakse lisateabe saamiseks tavaliselt mõned meditsiinilised testid. Tavaliselt tehakse vaagnapiirkonna röntgeni- ja ultraheliuuringuid ning võidakse võtta mitu vereproovi. Võib teha ka intravenoosse püelogrammi (IVP). Selle testi käigus tehakse kuseteede organite, sealhulgas põie, neerude ja kusejuhade spetsiaalsed röntgenipildid.
Tavaliselt tehakse epispadia raviks operatsioon. Enamikul juhtudel tehakse selle seisundiga inimestele operatsioon varases eas ja tavaliselt imikueas. Varajane kirurgiline sekkumine võib takistada põie kaasamist, kui see pole juba juhtunud. Ebanormaalsuse taastamiseks tehakse tavaliselt uretroplastika mõningaid variatsioone. Pärast operatsiooni võivad mõnedel selle seisundiga inimestel esineda püsivaid sümptomeid, nagu uriinipidamatus.