Emaka didelfüüsiga naine sünnib kahe emaka, kahe emakakaela ja kahe vagiinaga. See seisund on väga haruldane ja võib olla viljatuse põhjuseks. Seda tüüpi emaka väärarenguga naisel on võimalik rasestuda ja sünnitada, kuid tüsistuste oht on suurem. Need võivad hõlmata raseduse katkemist, ebakompetentset emakakaela, enneaegset sünnitust, lapse ebaõiget asendit ja emaka rebenemist. Raseduse ajal jälgib arst tavaliselt emaka didelfüüsiga naist hoolikalt.
Enamik selle seisundiga naisi ei ole sellest teadlikud, välja arvatud juhul, kui neil on probleeme lapse kandmisega. Üks levinumaid rasedusega seotud probleeme, kui emaka didelphys on kaasatud, on raseduse katkemine. Uuringud on näidanud, et topeltemakaga naistel on raseduse katkemise määr 43%, võrreldes 25% -ga naistel, kellel pole haigusseisundit.
Raseduse edenedes võib selle seisundiga naine muretseda emakakaela tervise pärast, mis on seotud loodet kandva emakaga. Ebakompetentne emakakael laieneb enneaegselt, mis võib põhjustada raseduse katkemist või enneaegset sünnitust. Arst, kes ravib ebakompetentse emakakaelaga naist, võib soovitada voodipuhkust või emakakaelale kaelarihma asetamist, et see suletuks jääks.
Topeltemaka suurus ja kuju muudavad enneaegse sünnituse ja sünnituse raseduse ajal murettekitavaks. Selle seisundiga naisele sündinud lapse keskmine rasedusaeg on 35 nädalat, võrreldes tavalise raseduse 40-nädalase rasedusega. Enneaegne sünnitus võib lapsel põhjustada tüsistusi, mistõttu on kahekordse emakaga naisel soovitatav sünnitada haiglas, kus on vastsündinute intensiivravi osakond.
Teine probleem seoses emaka suuruse ja kujuga on lapse asend emakasisene. Tavalise raseduse ajal asetatakse laps vahetult enne sündi pea allapoole. Raseduste puhul, mille puhul naise emakas on didelphys, esineb sageli loote väärasendit. Arvatakse, et 27% nendest rasedustest on loode tuharseisus ja esimesena ilmuvad tuharad. Enamik arste usub, et kõige turvalisem viis tuharseisus lapse sünnitamiseks on keisrilõige, millel on oma riskid ja mured.
Kuigi see on väga haruldane, on võimalik, et emakas võib raseduse ajal rebeneda. Emaka rebend on väga tõsine ja võib lõppeda surmaga nii emale kui ka lapsele. Seda esineb veidi sagedamini naistel, kellel on emaka kõrvalekalded, näiteks uterus didelphys. Spekuleeritakse, et see võib olla tingitud asjaolust, et ebanormaalsete emakate seinad kipuvad olema raseduse edenedes normaalsetest õhemad.