Mis on hiidrakuline kasvaja?

Hiidrakuline kasvaja on haruldane ebanormaalne koe kasv, mis moodustub tavaliselt pika luu otsa, kõige sagedamini põlve ümber. Kasvajat nimetatakse hiiglaslikuks, kuna see näeb mikroskoobi all välja väga suur ja koosneb rohkem kui ühe tuumaga rakkudest. Enamik neist on healoomulised, kuigi harvadel juhtudel võivad need olla vähkkasvajad.
Hiidrakulise kasvaja kõige levinum asukoht on kas sääreluu või reieluu lõpus põlves, kuigi neid leidub ka õlas, randmes ja selgroos. Need rakud toimivad osteoklastidena ehk rakkudena, mis hävitavad ja neelavad luud. Kui kasvajal lastakse kontrollimatult kasvada, nõrgestab see luud ja võib põhjustada luumurde.

Kasvajad avastatakse tavaliselt seetõttu, et patsient pöördub arsti poole, kurdab valu ja turset liigeses. Röntgen- või magnetresonantstomograafia (MRI) skaneerimine võib diagnoosi kinnitada ja näidata kasvu ulatust. Hiidrakulised kasvajad esinevad tavaliselt noortel täiskasvanutel ja on pisut levinumad aasialaste seas.

Hiidrakulise kasvaja esmane ravi on selle eemaldamine kirurgiliselt, enne kui see võib põhjustada ulatuslikku luukadu. Kui luu hävimine on tõsine, võib kahjustatud koe asendamiseks ja liigese tugevdamiseks piirkonnale kanda tsementi. Kasvajale tehakse ka biopsia, et kinnitada, et see pole pahaloomuline. Nendel harvadel juhtudel, kui avastatakse vähk, on operatsioonijärgse ravina soovitatav kiiritusravi.

Iga kord, kui avastatakse hiiglaslik rakkkasvaja, on oluline teha rindkere kompuutertomograafia (CT), et veenduda, et kasvaja ei ole kopsudesse metastaseerunud. Õigeaegse tabamise korral saab ravida ka kopse ja täieliku paranemise prognoos on hea. Väikesel protsendil juhtudest võib kasvaja korduda, tavaliselt esimese kolme aasta jooksul. Patsiendil on soovitatav teatud aja jooksul naasta regulaarsele kontrollile, et veenduda kasvaja kordumises.

Pehmete kudede hiidrakuline kasvaja võib kasvada ka kõõluste ümbrises või kõõlust ümbritsevas membraanikihis. Need kasvajad koosnevad kiulistest kudedest ja esinevad kõige sagedamini kätes või jalgades. Neid esineb ka noortel täiskasvanutel, kuigi naistel esineb neid palju tõenäolisemalt kui meestel. Kõõluseümbrise hiidrakuline kasvaja on peaaegu alati healoomuline ja üldiselt valutu. Kui kasvaja on piisavalt suur, et avaldada survet närvidele, võib see põhjustada lähedalasuvate sõrmede tuimust.

Juhtudel, kui kasvajasse on eriti raske kirurgiliselt ligi pääseda, võib seda ravida kiiritusraviga. Kuigi see ravi on efektiivne kasvaja hävitamisel, võib see põhjustada vähi teket. Järelikult kasutatakse seda võimalust säästlikult. Pärast operatsiooni antakse patsientidele sageli füsioteraapiat, et tugevdada ja stabiliseerida kahjustatud liigest ümbritsevaid lihaseid ja kõõluseid.