Mis on rasvumise hüpoventilatsiooni sündroom?

Rasvumise hüpoventilatsiooni sündroom (OHS) on haigusseisund, mis mõjutab tavaliselt ülekaalulisi inimesi ja mida iseloomustab aeglane või õõnes hingamine, mis põhjustab hapniku vähenemist ja süsinikdioksiidi sisalduse suurenemist veres. Seda seisundit nimetatakse ka Pickwicki sündroomiks. Alternatiivne termin pärineb 1950. aastatest – samal kümnendil, mil haigus avastati –, kui aruanne, mis paljastas kaalus juurdevõtva elukutselise pokkerimängija kasvavat letargiat, tõi võrdluse tegelaskujuga 1837. aasta Charles Dickensi raamatus „Pickwicki klubi postuumlikud paberid“. .

1956. aastal avaldatud pokkerimängija aruanne polnud kaugeltki esimene liiga aeglase või õõnsa hingamise kohta, mida tuntakse meditsiinilise terminiga hüpoventilatsioon. See oli aga esimene kord, kui meditsiiniringkond eristas hüpoventilatsiooni ja uneapnoed, kusjuures viimane kirjeldas hingamispause, kui inimene magab. Selle eristamise tulemusena jagati OHS kaheks alatüübiks: ühte, mida iseloomustab uneapnoe või ajutine hingamisseiskus, ja teist, millel selliseid katkestusi ei esine, kuid mida iseloomustab siiski ebapiisav hingamine. Arstid saavad rasvumise hüpoventilatsiooni sündroomi uneapnoest eristada, tuvastades ärkvel oleva patsiendi veres kõrgema süsinikdioksiidi taseme.

Lisaks uneapnoele võivad rasvumise hüpoventilatsiooni sündroomi muud sümptomid hõlmata uimasust või unisust päevasel ajal, depressiooni ja hüpertensiooni või kõrget vererõhku. Ekstreemsematel juhtudel võib patsientidel tekkida õhupuudus, peavalud ja südame parema külje pinge ehk cor pulmonale. Haiguse tüsistuste hulka kuuluvad suurenenud õnnetuste oht või seksuaalfunktsiooni häired.

Rasvumise hüpoventilatsiooni sündroomi tekkerisk suureneb koos kehakaalu kuhjumisega, kuna arvatakse, et suurenenud kaal piirab rindkere seina sügavamat hingamist. Sellise vereringe katkestuse korral on tulemuseks veri, milles on vähe hapnikku, kuid kus on palju süsihappegaasi. Lisaks on enamikul OHS-i patsientidel uneapnoe. Rasvumise hüpoventilatsiooni sündroomi täpne põhjus on aga endiselt mõistatus.

Parim viis rasvumise hüpoventilatsiooni sündroomi vältimiseks on ennetamine tervisliku kehakaalu säilitamise kaudu. Siiski võivad OHS-iga inimesed pöörduda arstide poole, kes võivad soovitada hingamisteede ventilatsiooniseadet, mida nimetatakse pideva positiivse hingamisteede rõhu (CPAP) masinaks. Ravimata jätmise korral võib rasvumise hüpoventilatsiooni sündroom põhjustada tõsisemaid probleeme, nagu südame- ja veresoonte kahjustused.