Millised on somatoformsete häirete tüübid?

Somatoformsed häired, mida mõnikord nimetatakse dissotsiatiivseteks somatoformseteks häireteks, on rühm haigusi, mis näivad avaldavat ebaspetsiifilise päritoluga füüsilisi sümptomeid. Teisisõnu ei saa neid üldiselt seostada ühegi konkreetse meditsiinilise põhjusega, mis on olemuselt füüsiline. Sel põhjusel peetakse neid ühiselt psühhiaatrilisteks seisunditeks. See ei tähenda, et need häired eksisteerivad ainult patsiendi peas. Vastupidi, on olemas mitut erinevat tüüpi somatoformseid häireid, mis kõik on väga tõelised.

Üldist valuhäiret iseloomustab näiteks valu esinemine ühes või mitmes kehapiirkonnas või kogu kehas ilma nähtava füüsilise põhjuseta. Fibromüalgiat peeti kunagi seda tüüpi häireks, kuigi paljud arstid usuvad nüüd, et selles on süüdi üliaktiivsed närvid. Definitsiooni järgi hõlmab valuhäire diagnoos psühholoogilisi tegureid, mis võivad kaasa aidata füüsilisele stressile.

Teine somatoformse häire tüüp on konversioonihäire, mida iseloomustab tahtliku motoorse, sensoorse või neuroloogilise funktsiooni äkiline kaotus. Näiteks võib patsient ootamatult avastada, et ta ei saa rääkida ega näha. Mõned patsiendid näitavad isegi täielikku halvatust, millel pole meditsiinilist alust.

Hüpokondriaas on seotud hirmuga või murega terviseseisundi ees, mida füüsiliselt ei esine, kuid sellega seotud sümptomid ilmnevad füüsilises vormis. Inimene, kellel on pidev hirm südameataki ees ja kes seetõttu kaebab sagedase valu rinnus või südamepekslemise üle, on seda tüüpi häire näide. Kliiniliselt väljendub spetsiifiline hirm tavaliselt vähemalt kuus kuud ja teatatud sümptomid on vastavuses patsiendi ettekujutusega nendest, mida haigus tekitaks.

Keha düsmorfne häire on seisund, mille puhul patsient on teravalt keskendunud ühele või mitmele füüsilisele defektile, mis ei ole teistele nähtavad või on tugevalt liialdatud. Seda tüüpi somatoformne häire saab tavaliselt alguse väikesest enesekriitikast välimuse suhtes lapsepõlves või noorukieas ja teatud määral peetakse seda normaalseks. Näiteks väljendavad paljud teismelised rahulolematust oma nina suuruse või naha seisundiga. Kuid krooniline kinnisidee kujutletava või tajutava defekti suhtes võib seda seisundit psühholoogiliselt veelgi eskaleeruda ja põhjustada tõelisi füüsilisi kahjustusi. Tegelikult avalduvad söömishäired tavaliselt nii.

Somatoformsed häired võivad esineda igas vanuses, kuigi naiste seas esineb neid sagedamini. Lisaks on enamikul patsientidest füüsilised ja kognitiivsed reaktsioonid normaalses vahemikus. Näiteks näitab patsient harva mõttehäireid, keskendumisvõime puudumist või kompulsiivseid kalduvusi. Siiski võib täheldada teatud ärevust ja võib-olla ka kerget depressiooni.