Sertifitseeritud elektrooniline terviselugu (EHR) on tarkvarasüsteem, mis vastab valitsuse kriteeriumidele elektroonilise dokumendi mõtestatud kasutamiseks. “Mõtestatud kasutamine” tähendab, et programm haldab teavet viisil, mis soodustab paremat suhtlust või tagab parema hoolduse kvaliteedi. Terviseinfotehnoloogia riikliku koordinaatori büroo (ONC) määratleb oluliste tarkvaraülesannete kogumi, mida iga EHR peab sertifikaadi saamiseks tegema. Mõtteka kasutamise tõendamiseks peab sertifitseeritud EHR esitama Medicare’i ja Medicaidi teenuste keskusele (CMS) üksikasjalikud aruanded, et saaks hinnata tervishoiuteenuse osutaja tegevust. Lisaks peab sertifitseeritud EHR koguma teatud teavet patsiendi haigusloo kohta, võimaldama meditsiinilise teabe jagamist tervishoiuteenuse osutajate vahel ning edastama elektrooniliselt retsepte, tagades samas andmete privaatsuse ja turvalisuse.
EHR-e hindavad sõltumatud akrediteeritud testimisasutused ja need on sertifitseerinud terviseinfotehnoloogia sertifitseerimiskomisjon (CCHIT) või mõni muu kuuest heakskiidetud sertifitseerimisüksusest. Sertifitseeritud EHR-i saamiseks esitab tarkvaraettevõte vabatahtlikult testimiseks oma tervikliku EHR-süsteemi või lihtsalt üksiku mooduli. “Mõtestatud kasutamise” sertifitseerimiskriteeriumid hõlmavad elektroonilist retsepti väljakirjutamist, patsientide juurdepääsu andmetele veebiportaalide kaudu, haiguslugude jagamist raviarstide vahel ja aruandlust riiklikele andmebaasidele rahvatervise järelevalve jaoks. Sertifitseeritud EHR peab mitte ainult elektrooniliselt välja kirjutama, vaid ka kontrollima ravimite koostoimeid, allergiaid. Lisaks peab tarkvara näitama kontrolli selle üle, kes saab juurdepääsu, automaatselt välja logima, kasutaja autentima ja andmeid krüpteerima, et tagada patsiendiandmete turvalisus.
Sertifitseeritud EHR peab säilitama ka aktiivsete ravimite, probleemide, allergiate, elutähtsate näitajate ja immuniseerimise loendid iga patsiendi kohta. Patsiendi demograafia, sealhulgas patsiendi suitsetamise staatus ja laboratoorsete analüüside tulemused peavad olema EHR-i kaudu kättesaadavad. Sertifitseeritud EHR jälgib ka patsientide elustamissoove, väljakirjutamisjuhiseid, arvutipõhiseid arsti korraldusi ja patsiendi õpperessursse. Kliinilisi kvaliteedinäitajaid saab samuti jälgida ja tabelina esitada valitsusasutustele aruandmiseks. Testimisasutustel on tavaliselt meeskond, mis koosneb arstidest, õdedest ja tarkvaraanalüütikutest, kes viivad läbi EHR-tarkvara abil patsiendiandmete näidisteste, et teha kindlaks vastavus kõikidele eeskirjadele.
Kui EHR-süsteem on läbinud kõik testid, väljastab sertifitseerimisasutus sertifikaadi ja postitab ettevõtte ONC veebisaidil sertifitseeritud EHR-süsteemide loendisse. Sertifitseerimist on kahte tüüpi, olenevalt sellest, kas esitatud tarkvara on terviklik EHR-süsteem või lihtsalt moodul. Terviklike EHR-süsteemide puhul peavad olema täidetud kõik 33 mõtteka kasutamise kriteeriumi. Kui tarkvara on ainult moodul, peab 33 kriteeriumist olema täidetud vähemalt üheksa.