Mis on hemoglobinuuria?

Hemoglobiin on punaste vereliblede oluline element. See on valk, mis kannab hapnikku ja aitab hapnikuga varustada kudesid üle kogu keha. Mõnes piirkonnas ei tohiks seda olla suures koguses, näiteks eritunud uriinis. Kui uriinist leitakse hemoglobiini, nimetatakse seda hemoglobinuuriaks ja see võib viidata paljudele erinevatele haigusseisunditele. On paar haigust, mida nimetatakse hemoglobinuuriaks (paroksüsmaalne öine ja paroksüsmaalne külm hemoglobinuuria), kuid hemoglobiini olemasolu uriinis ei pea olema seotud kummagi haigusega.

Paroksüsmaalne öine ja paroksüsmaalne külm hemoglobinuuria on haruldased häired, mis ei ole omavahel seotud. Mõlemad kirjeldavad selliste seisundite tekkimist, kus vererakud hakkavad väga kiiresti lagunema. Öises vormis võib seisund ilmneda igal ajal. Selle haiguse levinud sümptom on väga tume või punane hommikune uriin, kuna see sisaldab kontsentreeritumat hemoglobiinisisaldust.

Aja jooksul ilmnevad muud haigusseisundi sümptomid, sealhulgas kahvatu nahk, kiire pulss ja väsimus. Verest võib kergesti moodustuda tromb, mis põhjustab insuldiriski, või inimesed võivad kergemini veritseda ja vigastustest tulenevalt veritseda liigselt. Sageli langeb ka valgete vereliblede arv, mis võib põhjustada sagedasi infektsioone. Teatud vähivormide risk suureneb ja selle seisundiga inimestel on kalduvus leukeemia tekkeks. On ravimeetodeid, mis parandavad ellujäämist, sealhulgas ravimid, mis võivad aidata peatada vere lagunemise protsessi. Lisaks saab mõned inimesed sellest seisundist terveks ravida luuüdi siirdamisega.

Paroksüsmaalne külma hemoglobinuuria on üsna erinev ja selle põhjuseks võib olla külmaga kokkupuute ja süüfilise või muude haigustega nakatumise koosmõju. Jällegi lagunevad punased verelibled, kuid enamasti lagunevad nad jäsemetes (jalgades ja kätes). See juhtub tavaliselt ainult siis, kui inimene läheb üle külmalt temperatuurilt soojemale, näiteks väljast sissepoole. Selle seisundi sümptomiteks on uriiniga eritunud veri või tume uriin, gripilaadsed sümptomid, valu maos, peas, seljas ja jalgades ning sageli külmavärinad ja/või palavik. Ravi võib olla lihtsam, kui see haigus on diagnoositud ja kui põhihaigust saab ravida, ei pruugi see hemoglobinuuria vorm korduda.

On nii palju muid haigusi, mille sümptomiks võib olla hemoglobinuuria. See võib juhtuda millegi suhteliselt väikese ja ravitava, näiteks ravitava neerupõletiku korral. Sagedamini on haigus raske ja hõlmab sirprakuline aneemia, neerupõletik (äge nefriit ja tavaliselt glomerulonefriit), neerukasvajad, talasseemia (ebanormaalse hemoglobiini valgu tootmine) või äkiline reaktsioon vereülekandele. Mõnikord areneb see haigus inimestel, kellel on vigastusi, mis on purustanud kehaosi, ja mõnikord võivad tõsised põletused põhjustada hemoglobinuuriat.

Arvestades põhjuste suurt hulka, peab ravi sõltuma iga inimese asjaoludest. Siiski peaks olema väga selge, et inimesed, kellel on selle seisundi tunnused, vajavad kohest ravi. Punaste vereliblede jätkuva kahanemise või nende äkilise hävitamise lubamine ei sobi kokku tervise säilitamisega.