Ristluu-niudeliigesevalu on paljude alaseljavalu juhtumite aluseks. Kõige sagedamini on selle põhjuseks kõhre kaotus lülisamba ja vaagnaga ühendavas liigeses, mis põhjustab luude üksteise vastu hõõrumist ja kulumist. Krooniline ja tõsine artriidi vorm, mida nimetatakse anküloseerivaks spondüliidiks, põhjustab mõnikord tugevat ristluu-niudevalu. Põletiku ja valu tekitavad SI-liigeses ka kõnni- või kehahoiaku halvenemine, samuti korduvast stressist tingitud seljavigastused. Ristluu liigesevalu ravi hõlmab esmalt põletiku vähendamist ning seejärel selle aluseks oleva seisundi avastamist ja ravi.
Ristluu (SI) liigesed ühendavad lülisamba vaagnaga ristluu ristumiskohas, kolmnurkse luuga lülisamba alumises otsas ning parema ja vasaku niudeluuga, vaagna kahel küljel. Erinevalt paljudest teistest keha liigestest hoiavad SI liigesed sidemed tihedalt koos ja liiguvad suhteliselt vähe. Liigestevaheline kõhr neelab liikumissurve ja selle kadumine põhjustab luude kokkupuutel tugevat valu.
Artriitiline liigesepõletik põhjustab ristluu-niudeliigese valu. Põletik esineb tavaliselt reumatoidartriidi korral, kui kõhr on ära kulunud, ja seda põhjustab ka podagrale iseloomulik kusihappekristallide kogunemine. Muud niude-niudeliigese valu juhtumid tulenevad muutustest liigesele avaldatavas stressis. Lonkas või veider kehahoiak võib suurendada survet, mis seletab, miks vigastatud jalgadega inimestel tekib mõnikord alaseljavalu. Füüsiline teraapia ja patsiendi normaalse kõndimisharjumuse taastamine lahendavad tavaliselt seda tüüpi valu.
Eriti raske liigesekahjustuse vorm tekib anküloseeriva spondüliidi korral, mis põhjustab tugevat ristluu-niudeliigese valu. See autoimmuunhaigus tabab erinevalt nooremaid mehi ja selle tulemusena hävitab immuunsüsteem kahjustatud liigeste kude. Tekib suurte perifeersete liigeste, sõrmede või varvaste põletik. Kuigi see on süsteemne haigus, mis võib ilmneda kõikjal kehas, ründab see väga sageli ristluu-niudeliigeseid, mille tulemuseks on lülisamba ja kehahoiaku püsivad kahjustused. Patsiendid teatavad sageli alaselja jäikusest ja tugevast SI-valust, eriti öösel.
Ristluu liigesevalu diagnoositakse sageli pärast seda, kui patsiendid on teatanud alaselja kaebustest. Süstid, et teha kindlaks, milline seljaosa on kahjustatud, koos liigeste meditsiinilise pildistamisega kinnitavad diagnoosi. Valujuhtimise spetsialistid, reumatoloogid ja ortopeedid osalevad erinevates raviskeemides. Artriitiliste SI liigeste ravi koosneb sageli põletikuvastaste ravimite ja valuvaigistite raviskeemist, kuigi äärmuslikel juhtudel võib kasu olla kirurgilisest sekkumisest. Operatsioon hõlmab luude stabiliseerimist, nii et need ei puutu enam otse kokku, kasutades liikumise vältimiseks metallist tuge.