Mis on radiaalne pea subluksatsioon?

Raadius on üks küünarvarre pikkadest luudest; sellel on kaks pead, üks mõlemas otsas. Pea radiaalne subluksatsioon on seisund, mis tekib siis, kui luu üks ots libiseb küünarnuki asendist välja. Väikesed lapsed on selle probleemi suhtes kõige altid ja see ei pruugi olla kohe ilmne, kuigi haiged lapsed kipuvad tundma valu, kui käsi on sirges asendis. Pea radiaalse subluksatsiooni kõige levinum põhjus on kukkumised ja haigusseisund on kergesti ravitav.

Käe alaosas annavad kaks pikka luud käele struktuuri ja liikumise. Need on raadius ja küünarluu ning neid hoitakse sidemete kaudu käte ja õlavarre teiste luude küljes. Kui radiaalne pea subluksatsioon tekib, libiseb raadiuse ülemine ots veidi paigast. Seda nimetatakse subluksatsiooniks, olukorraks, mis on nagu osaline nihestus. Radiaalpea küljes olevad sidemed nihutatakse luu nihke tõttu liigeseruumi ja siis ei mahu luu tagasi õigesse asendisse.

Väikestel lastel on küünarnuki sidemed, mis ei ole täielikult välja arenenud, ja seetõttu on see rühm kõige rohkem altid radiaalsele pea subluksatsioonile. Üldiselt kogevad väikelapsed pea radiaalset subluksatsiooni kõige sagedamini, kuid harvemini võib see juhtuda ka täiskasvanutel. Lisaks väikeste laste nõrkadele sidemetele aitab subluksatsiooni levimusele kaasa ka viis, kuidas nad oma käsi kasutavad. Vanemad hoiavad lapse käest nii, et mõnikord saavad lapsed oma keharaskust toetatud käelt maha visata. Kui laps kukub, ripub tema keharaskus ka vanema toel ühele käele.

Pea radiaalse subluksatsiooni tekitamiseks on vajalik minimaalne pinge käele. See võib ilmneda isegi lapse käekõrval ülestõmbamisel või olukordades, mis tunduvad kerged, nagu kukkumine või lapse kiigutamine. Mõnel radiaalse pea subluksatsiooniga lastel pole vigastuse põhjust kergesti tuvastatav.

Vigastusega lapsed hoiavad kätt kõverdatud asendis ja rippuvad külje küljes. Valu või hirm võivad lapse nutma panna ja tavaliselt ei esine vigastuskohas turset ega hellust, mis viitaks probleemile. Kuna haigusseisund on nihestuse vorm, hõlmab ravi luu pea liigutamist tagasi liigesesse. See protseduur ei nõua tavaliselt lapsele valuvaigistite või anesteesia manustamist ning see nõuab ainult, et arst lükkaks luu tagasi oma kohale.