Täiskasvanute kusepidamatus, mida sageli nimetatakse ka täiskasvanute uriinipidamatuseks, tekib siis, kui uriin lekib kusitist, mis kannab uriini põiest. Täiskasvanute uriinipidamatus võib olla äkiline ja ajutine või pidev ja pikaajaline. Lisaks esineb uriinipidamatuse all kannatavatel täiskasvanutel ainult väike leke või täielik leke, mida iseloomustab suutmatus kinni hoida mis tahes kogust uriini. Täiskasvanute uriinipidamatus, mis esineb kõige sagedamini eakatel ja naistel, on sümptom, millel on palju võimalikke põhjuseid.
Äkilise või ajutise uriinipidamatuse põhjused tekivad tavaliselt teatud haigusseisundite põhjustatud surve tõttu põiele. Näiteks rasedatel naistel, rasvunud täiskasvanutel ja neil, kellel on tõsine kõhukinnisus, võib esineda täiskasvanute uriinipidamatus. Loode, liigne rasv ja tihenenud sooled avaldavad kaudselt või otseselt põiele survet, põhjustades stressi või tungipidamatust. Stressipidamatus tekib siis, kui inimene lekib uriini naerdes, köhides, aevastades või trenni tehes. Sundinkontinents tekib siis, kui inimesel tekib tung urineerida, millele järgneb kohene uriini tahtmatu eraldumine.
Muud äkilise või ajutise uriinipidamatuse põhjused on eesnäärme- ja kuseteede infektsioonid, voodirežiim kirurgilise taastumise ajal ja vaimse segaduse seisundid, nagu deliirium ja dementsus. Mõned ravimid põhjustavad ka täiskasvanutel uriinipidamatust. Täpsemalt, diureetikumid, antidepressandid ja rahustid põhjustavad uriinipidamatust, muutes urineerimist kontrollivaid kemikaale ja ajufunktsioone.
Krooniline ja pikaajaline kusepidamatus on tavaliselt tõsise tervisehäire sümptom. Kõik neuroloogilised seisundid ja haigused, mis võivad mõjutada aju ja närvisüsteemi funktsioone, võivad põhjustada kroonilist inkontinentsi täiskasvanutel. Alzheimeri tõbi, insult, hulgiskleroos, seljaaju ja närvikahjustused võivad põhjustada uriinipidamatust täiskasvanutel.
Kusepidamatust põhjustavad ka meeste või naiste põiekahjustused ja meeste eesnäärme kahjustus või suurenemine. Need seisundid võivad olla raskemate tüsistuste, näiteks põievähi, põiekivide või eesnäärmevähi sümptomid. Samamoodi võib kiiritusravi sisaldava vähiravi ajal tekkida põie- või eesnäärmekahjustus. Lisaks võivad kroonilise uriinipidamatuse all kannatada mehed ja naised, kellel on olnud vigastusi või kirurgilisi muutusi ureetra struktuuris.
Muud kroonilise ja pikaajalise täiskasvanud uriinipidamatuse põhjused on ainult naistel. Naistel, kellel on olnud hüsterektoomia või mitu korda sünnitanud, on tupe ja sulgurlihase ümbruses lihasnõrkus. See nõrkus põhjustab vaagna seina prolapsi, mis hõlmab põie, ureetra või pärasoole kukkumist tuppe. Nende langevate vaagnaelundite põhjustatud surve võib põhjustada ägedat uriinipidamatust.